宁波市中医院 浙江 宁波 315010

    宋林皋(约1573—1620年)，字养吾，明代著名妇科医家，其结合生平丰富医学经验和深厚家学所传，并“采集群书之英粹”，于明万历四十年(1612年)撰写《宋氏女科撮要》。宋林皋认为“医虽小道，实寄死生，最当通变”，设立“经候不调门”“经闭不行门”“经漏血崩门”专篇，将治疗月经病辨证论治之精髓记录其中。今试从本书对宋林皋调经思想作一初探。

    1 调气为先，注重养血和血

    宋林皋认为“阳气为阴血之引导，阴血为阳气之依归”“气血不调、阴阳愆伏”可致月经先期后期变生诸病，需通过月经颜色、质地、症状等辨别证候的寒热虚实，“将行而痛者，血之滞也”“来后而痛者气血皆虚也”“错经妄行者气之乱也”“紫者气之热也”“黑者气之甚也”。宋林皋告诫后人，“气病血病，二症宜分”“阳虚阴实，两般弗紊”“阴气乘阳，内寒血凝；阳气乘阴，血热流散”，因此治疗时不可一概以黑者紫者成块者作痛者皆为风冷乘之 ......