童静燕 张建斌 秦宇芬

    1 兰溪市妇幼保健院 浙江 兰溪 321100

    2 湖州市中医院 浙江 湖州 313000

    冠心病是临床上较为常见的疾病，发病率较高，急性心肌梗死是其主要并发症之一，具有发病急骤、病情严重、致死率高等特点。目前，临床上的治疗方式以溶栓术、经皮冠状动脉介入术、抗凝等为主，可恢复冠状动脉血运，减少心肌梗死面积，恢复心脏结构与功能，但在恢复血运的同时，再灌注可损伤心肌组织，破坏心脏结构与功能，且现有方法无法有效避免[1]。心肌缺血再灌注损伤(MIRI)由多种因素引起，包括氧自由基(OFR)增多、Ca2+超载、炎症因子等有关[2]，治疗过程中往往具有两面性，如使用抗氧化剂治疗，会对心肌组织造成损伤，因此，如何有效预防治疗MIRI已成为临床研究的重点。

    活络效灵丹(当归、丹参、乳香、没药)源于《医学衷中参西录》，由名医张锡纯先生所著，组方简练，可通络止痛、祛瘀生新[3]。活络效灵丹在祛瘀、治疗内外创伤、改善关节炎症、疼痛及糖尿病并发症等方面疗效较佳；且其具有多种药理活性成分包括阿魏酸、香草酸、丹参酮、丹酚酸、原儿茶醛、黄酮及其糖苷、三萜和三萜皂苷等[4]。本研究采用活络效灵丹预处理MIRI模型大鼠，旨在探讨活络效灵丹对冠状动脉结扎所致大鼠急性心肌缺血再灌注的治疗作用。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物：成年雄性SD大鼠，200～230g，由上海西普尔-必凯实验动物有限公司提供，动物生产许可证号：SCXK(沪)2013-0016；处于温度23～25℃，湿度55%～70%的环境中适应性喂养1w，期间均采用标准食物饲养，允许自由饮水。

    1.2 主要实验试剂与仪器：活络效灵丹购于北京同仁堂(组方：当归、丹参、生没药、生乳香各15g)；肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB，IC-CKMB-Hu)、乳酸脱氢酶(LDH，ICLDH-Hu)、髓过氧化物酶(MPO ......