王雨蒙 刘晓鹰

    1 湖北中医药大学 湖北 武汉 430060

    2 湖北省中医院 湖北 武汉 430060

    小儿遗尿症(NE)，中医称之为“遗溺”“遗尿”，俗称“尿床”，是指3岁以上小儿不能从睡眠中醒来而反复发生无意识排尿行为，每周超过一定次数，持续至少3月[1]。据统计[2]，目前儿童遗尿症总体患病率达4.8%,其中16岁以上仍有症状者为1.1%。虽然遗尿在大多数情况下可随着生长发育的过程和排尿控制的成熟而逐渐好转，但此过程仍可能持续整个儿童和青少年时期，且部分有可能延续至成年。本病若长期不愈,易对患儿心理造成极大压力,出现自卑、恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,给患儿身心健康带来严重不良影响[3]。现代医学对于NE的治疗，主要为去氨加压素联合遗尿报警器，此外还可运用抗胆碱类药物及三环类抗抑郁药物[4]，但尚存在不良反应、部分药物临床疗效不确定及对治疗的家庭条件要求较高等局限[5]。历代中医各家对小儿遗尿有所论述，如缩泉丸、参苓白术散、五苓散等方剂口服，针刺、灸法、推拿[6-8]等外治手法，在临床运用中，疗效明显。

    刘晓鹰教授为湖北中医药大学博士生导师、教授，中医儿科学学科带头人，湖北省中医院儿科主任医师，第二批全国老中医药专家学术经验继承人，擅长于小儿肾系、肺系、脾系疾病及名老中医学术思想经验传承研究，从医三十余载，临床经验丰富，尤善从肺脾肾三脏着手论治小儿遗尿，收效明显。笔者有幸随师学习，受益匪浅，现将刘晓鹰教授治疗本病的经验介绍如下。

    1 病因病机

    《黄帝内经》有云“膀胱……不约为遗溺”“膀胱者 ......