王晓鸣 宋艳玲# 姚国芳

    1 浙江中医药大学附属第一医院 浙江 杭州 310006

    2 杭州市临平区中西医结合医院 浙江 杭州 311100

    “和法”源于《内经》，是中医八种基本治疗方法之一。由于小儿“脾常不足”“肝常有余”，临证中屡见虚实夹杂之脾胃(肝脾)之疾，笔者常用“和法”缓图，每每获效。本文就“和法”的临床应用，谈谈以下体会。

    1 “和法”内涵意义

    “和法”的理论最早起源于《内经》的“治病必求于本”，这里的“本”是指阴阳。这句话高度概括了治疗疾病的大法，即以调和阴阳为总纲，故“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。恢复“阴平阳秘，精神乃治”的协调状态，所谓“因而和之，是为圣度”。

    张景岳在《景岳全书》中确立了“和略”“和阵”，并对其进行系统论述，对后世“和法”影响至深。笔者最推崇张景岳对“和”的定义：“和方之制，和其不和者也。”“病有在虚实气血之间，补之不可，攻之又不可者，欲得其平，须从缓治，故方有和阵。”这里的“和”，是调和之意，因其不和而和之。有些疾病虚实夹杂，单用补法反而助邪，专使攻法又恐伤正，用“和法”最为适合。南京中医药大学江育仁教授在《健脾不在补贵在运》一文中论述“运脾法属于汗、和、下、消、吐、清、温、补八法中的和法”。江育仁教授运用“和法”治疗小儿脾胃病，立意调和脾胃，认为“具有补中寓消，消中有补，补不碍滞，消不伤正的特点”。“脾健在运，运属和法”这一理论，对中医儿科学术界产生了重大的影响。

    小儿属稚阴稚阳之体，脾常不足，肝常有余，小儿患病与脾胃(肝脾)失调关系密切。如今孩童多喜食肥甘厚味，日久伤脾，中焦运化失职，致痰食蕴结；再加上学习紧张、压力大，情志调节能力差，肝失疏泄，气滞郁热，久郁化火 ......