周弋涵 洪耀南 黄雪莲 叶肖琳

    浙江中医药大学 浙江 杭州 310053

    散剂是将原料药物与适宜辅料经粉碎后均匀混合制成的干燥粉末状制剂，分为口服散剂和外用散剂。本文通过查阅散剂的相关中医古籍文献，系统梳理散剂发展历史，将其整理如下。

    1 起源于先秦

    先秦时期《周礼》[1]载“疡医掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药、劀杀之齐”，“祝药”为外敷之药，“杀药”为蚀腐之药，可认为是早期外用散剂。《五十二病方》[2]载有内服和外用散剂，如“取鼢鼠，干而冶；取彘鱼，燔而冶……取三指最(撮)一，入温酒一(杯)中而饮之”。冶者，销也(《说文解字》)，帛书医书中均引申为研末[3]663，出现频次高达75次，为最常用制法。同批出土的医书中亦有多种散剂收载，如《养生方》载“以五月望取莱、蕳，阴干冶之。又冶白松脂之……每饮，三指撮入酒中”[3]662。《黄帝内经》十三方中含内服散2首，为治疗酒风病的泽泻饮和治疗尸厥的左角发酒。

    2 发展于汉唐

    《神农本草经》最早记载了“散”的剂型理论，“药性有宜丸者，宜散者，宜水煎者，宜酒渍者”。至汉代，张仲景首次提出剂型“散”的名称，并指出其作用机制，“若四肢病久，风冷发动，次当用散。散能逐邪，风气湿痹，表里移走，居无常处者，散当平之”[4]。据统计，《伤寒杂病论》载50余首散剂，同时附以详细制法和服法说明 ......