李学川《针灸逢源》有关肿瘤类病症的论述浅析*
瘿瘤,李氏,病证,1《针灸逢源》对肿瘤的认识,2《针灸逢源》论治肿瘤类病症的特色,3小结
卢 超 邓德厚 包文龙 王 琰 邹善林中国科学院大学附属肿瘤医院 浙江 杭州 310022
《针灸逢源》为清代著名医家李学川所著,该书总结了历代针灸名家观点,并加入作者临证经验,涵盖内容十分广泛。笔者研读本书,感书中所描述的“积聚、瘤赘、痞块、瘿瘤、癥瘕、痃癖”等病症与当今“肿瘤”病症相似,根据书中所叙,试析其治疗肿瘤的学术特色,总结如下。
1 《针灸逢源》对肿瘤的认识
在古代文献中,并没有肿瘤一词,可将其归属于“积聚”“痞积”“瘿瘤”“瘤”“岩”等范畴,两千多年前的《周礼》将肿瘤称之为“肿疡”,《针灸逢源》所述“积聚、瘤赘、痞块、瘿瘤、癥瘕、痃癖”均可对应肿瘤病症。书中《卷五·积聚门》云“痞块,气壅塞为痞”“凡人饮食无节……结成痞块”。《卷五·瘤赘》载“腠理津沫,偶有所滞,聚而不散,渐以成瘤”,同时引用薛己“五瘤”概念(见表1),认为瘤是脏腑功能失调而引起的一种疾病,可由饮食不节、情志失调、劳欲过度、经络气机郁结、气血乖违等所致。

表1 《针灸逢源·卷五·瘤赘》中的“五瘤”论述
《针灸逢源·卷六·积聚》篇引用了《难经》“五脏生五积”的理论(见表2) ......
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