孙 红 邵征洋 章首苑 林成雷

    杭州市红十字会医院 浙江 杭州 310003

    变应性鼻炎(AR)是特应性个体接触致敏原后由免疫球蛋白E(IgE)介导的，多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病，以鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕为主要临床表现[1]。近年来AR的患病率呈逐年上升趋势。中医针灸治疗AR可以扶正祛邪、标本兼治，在成人治疗AR中得到广泛应用，但小儿对于传统针灸治疗难以配合。本研究采用患儿接受度高的新型针灸疗法——激光针灸治疗AR，观察其疗效并探讨其对免疫机制的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：选择2020年1月至2021年6月来我院就治的60例肺气虚寒型AR患儿为研究对象，本研究通过我院医学伦理委员会审核备案。纳入标准：符合2015年《变应性鼻炎诊断和治疗指南》[1]诊断标准，鼻塞、流清水样涕、喷嚏、鼻痒等症状出现2个或以上，每天症状持续或累计在1h以上，可伴有眼部症状；血清特异性IgE检测阳性；同时符合2016年《中医儿科临床诊疗指南·小儿鼻鼽》[2]中肺气虚寒型的中医证候：伴有畏风怕冷，自汗，气短懒言，语声低微，舌质偏淡或淡红，苔薄白，脉虚弱。患儿及家属同意加入该研究。排除标准：2周内有急性感染性疾病者或使用AR治疗药物或进行特异性免疫治疗者；有免疫功能缺陷者；合并支气管哮喘者；不能配合进行治疗者。剔除标准：入组后不遵循既定治疗方案者；患者自行要求退出观察者。将入组患儿随机分为观察组及对照组，每组30例，其中观察组因未及时回访治疗脱落2例，对照组有1例加用鼻喷激素予以剔除，最终本次研究完成者共57例。其中观察组男性患儿15例 ......