韩翊婷 包烨华

    浙江中医药大学附属杭州市中医院 浙江 杭州 310007

    包烨华主任中医师从事针灸临床工作数十年，对面瘫的治疗有独到经验，笔者有幸跟随导师临证学习，现将其运用首尾循经取穴法治疗面瘫病的经验整理如下。

    1 理论探讨

    关于周围性面瘫患者头面部出现疼痛的机制，中医认为由于邪客经脉、经络不通、气血痹阻致“不通则痛”；而现代医学多认为疼痛是由于面神经受压迫引发了炎症反应，不同节段的面神经受损导致不同部位的头面部疼痛。面瘫患者伴随的头面部疼痛症状常常可以反映其头面部气血瘀阻的程度，若能及时疏通瘀滞，不但可达“通则不痛”的止痛目的，更可使面部受损部位气血周流、重获气血濡养，促进面神经恢复。

    包师临床观察发现，一些面瘫患者头面部存在局部压痛，这些疼痛点多位于手足阳经循行的起点或止点，如睛明、承泣、瞳子髎、迎香等处，根据头面部疼痛部位的不同，确定其归属何经，于痛经循行远端的起点或止点用三棱针点刺 ......