杨慧婷 俞沛文 戚广崇 姜宁华 吴山永#

    1 嘉兴市第二医院 浙江嘉兴 314000

    2 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437

    勃起功能障碍是指男性不能勃起，或硬度不足，或不能持续并维持足够的阴茎勃起以完成正常性交的病症[1]。勃起功能障碍属中医学“阳痿”范畴，古称阴痿、不举等。中医学认为此病与肾藏精、肝藏血有关，故主要从肝肾论治[2]。戚广崇系上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师，从事中医、中西医结合男科临床与研究30 余年，享受国务院特殊津贴。戚广崇长期致力于中医男科疾病的临床治疗，尤善治疗勃起功能障碍，现浅述其经验如下。

    1 虚则补之

    1.1 补气为先：《金匮要略·水气病脉证并治》[3]言：“阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散。”何谓“大气”？多数人认为“大气”指宗气，戚氏认为，“大气”是人体气机运行流动的状态，包括上焦肺气、中焦脾胃之气、下焦肾气。人身之虚，不外乎气血两端。《素问·阴阳应象大论》言：“年六十，阴痿，气大衰。”[4]因此，戚氏认为治疗勃起功能障碍当以补气为先，多用黄芪，因其甘温，气味俱升，是阳药，气能生血，气能摄血，善走经络而益营，既可温之以气，补形不足，又能补之以味，益精不足。黄芪还入少阳经，补生发之气，有推动、温煦、气化的作用。

    1.2 补肾为本：《诸病源候论》云：“肾开窍于阴，若劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故萎弱也。”[5]《素问·上古天真论》曰：“二八，肾气盛，天癸至……五八，肾气衰，发堕齿槁 ......