任志洪 阮怡君 赵庆柏 张 微 赖丽足 江光荣

    (1福州大学人文社会科学学院应用心理学系, 福州 350108)(2 Department of Counseling Psychology, University of Wisconsin-Madison, Wisconsin 53704, USA)(3北京师范大学心理学部, 北京 100875) (4青少年网络心理与行为教育部重点实验室,华中师范大学心理学院, 湖北省人的发展与心理健康重点实验室, 武汉 430079)

    1 引言

    抑郁障碍和焦虑障碍是两种最常见的精神障碍。大约有8%的男性和15%的女性在他们的一生中会患上抑郁障碍, 而在这当中有将近15%的人选择了自杀(Gold, Machado-Vieira, & Pavlatou, 2015);一项流行病学研究指出焦虑障碍的 12个月的患病率高达18.1% (Kessler et al., 2005), 且焦虑障碍会增加心血管疾病的发病率及死亡率(Smoller et al.,2007)。但是, 正如 Holmes等人最近在《Nature》上所指出, 目前针对这些精神障碍的治疗效果并不理想, 而探索治疗的神经机制将有助于提升治疗效果(Holmes, Craske, & Graybiel, 2014)。

    在过去几十年, 磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI), 正电子发射断层扫描(Positive Emission Tomography, PET)和单光子发射断层成像(Single-photon Emission CT, SPECT), 以及功能性磁共振成像(functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI), 近红外成像(Near Infrared Spectrum Instrument,NIRS)等脑成像技术迅速发展(Barsaglini, Sartori,Benetti, Pettersson-Yeo, & Mechelli, 2014), 促进了对心理障碍的神经关联的理解, 也使得探测治疗的神经生物学基础成为可能。

    1.1 治疗对抑郁障碍和焦虑障碍所产生的脑区激活改变

    对抑郁障碍和焦虑障碍大脑神经科学的研究存在两种不同视角。其一, 从精神病学的角度, 抑郁障碍与焦虑障碍是两种不同亚类的精神疾病; 其二, 基于神经病学角度, 二者在大脑神经科学中,被认为具有相似神经回路(neural circuit disorders)(Price & Drevets, 2012) ......