田相娟 曹衍淼 张文新

    (山东师范大学心理学院,济南 250014)

    1 问题提出

    抑郁是青少年期最常见的心理健康问题之一。大量研究显示,压力性生活事件是青少年抑郁的重要预测因素,根据其发生的时间可以划分为远端压力(发生于早期)和近端压力(发生于近期)。远端和近端压力对抑郁发生和发展的影响存在复杂的相互作用。目前,远端和近端压力的相互作用模式可以由两个竞争模型解释：一是以传统精神病理学为基础的累积压力假说(cumulative stress hypothesis)(McEwen,1998; Vinkers et al.,2014),二是以生物进化论为基础的匹配-不匹配假说(match-mismatch hypothesis) (Nederhof,2012; Nederhof et al.,2014)。

    累积压力假说认为远端不良经历会增加个体对压力的易受性,并且与近端压力以积聚的方式导致个体非稳态负荷增加,如HPA 轴等应激系统的磨损,最终提高个体罹患抑郁的风险; 反之,当个体面临的总体压力(远端压力和近端压力)较少时,个体的生理、心理社会及认知等功能受损较轻微,罹患抑郁的风险较低(Brown et al.,2008; McEwen,1998; Myers et al.,2015)。譬如,研究发现经历较高水平童年期逆境和成年期压力性生活事件的个体比其他个体表现出更高的抑郁水平(McLaughlin et al.,2010; Power et al.,2013; Shapero et al.,2013)。

    但是,远端压力和近端压力并不必然导致个体的适应不良。匹配-不匹配假说指出,适度的远端压力可以促进适应性表型可塑性的形成,从而促使机体做好充分准备以应对发展过程中再次出现的相似(匹配)压力环境。因此,当个体经历匹配的远端和近端压力时,抑郁水平较低; 在压力不匹配的情况下,个体无法利用基于远端环境建立起来的应对策略来面对随后的不同(不匹配)经历,最终导致患抑郁的风险增加(Frankenhuis & del Giudice,2012;Gluckman et al.,2007; Nederhof et al.,2014;Schmidt,2011)。近期的动物和人类研究均为该假说提供了实证支持(Daskalakis et al.,2012; Santarelli et al.,2014)。例如,研究显示,相比未经历幼年母子分离的大鼠,经历早期母子分离的大鼠在经历近端压力刺激后表现出更好的记忆能力(Zalosnik et al.,2014) ......