潘晓骅 孙洪 陈琼 丁洁颖 顾文莉

    (上海交通大学医学院附属第九人民医院 检验科，上海 200011)

    饮食控制缓解复发性口腔溃疡的临床研究

    潘晓骅 孙洪 陈琼 丁洁颖 顾文莉

    (上海交通大学医学院附属第九人民医院 检验科，上海 200011)

    目的 观察饮食控制对缓解复发性口腔溃疡发作的效果。方法 应用食物不耐受特异性IgG抗体检测试剂盒检测50例复发性口腔溃疡患者的不耐受食物，并观察患者忌食相应食物3个月后复发性口腔溃疡的发作情况，评价饮食控制对缓解复发性口腔溃疡的效果。结果 50例复发性口腔溃疡患者中，不耐受食物前3位依次为蟹、鸡蛋和牛奶。当患者控制相应不耐受食物3个月后，复发性口腔溃疡的缓解率达74%。结论 通过检测食物不耐受特异性IgG抗体，可以指导复发性口腔溃疡的治疗。

    复发性口腔溃疡； 饮食； 治疗

    食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病，可引起机体各系统的慢性疾病[1]。正常情况下，食物进入消化道后，应被消化至氨基酸、甘油和单糖水平，这样才能完全转化为能量，以供人体所需[2]。但许多食物，因为缺乏相应的酶而无法被人体完全消化，只能以多肽或其他分子形式进入肠道。如果免疫系统把这些进入人体的分子识别成有害物质，进而产生针对这些物质颗粒的过度保护性免疫反应，合成相应的食物特异性IgG抗体，并与食物颗粒形成免疫复合物，就会引起一系列全身症状和相关疾病。这是目前普遍接受的食物不耐受发病机制。已有研究[3-4]表明，食物不耐受患者可出现慢性腹泻、腹痛、溃疡、消化不良等症状。

    复发性口腔溃疡，临床又称复发性阿弗他溃疡、复发性阿弗他口炎或复发性口疮，是一种以疼痛性、复发性、自限性等为特征的口腔黏膜溃疡性损害，人群患病率高达20%，居口腔黏膜病之首。复发性口腔溃疡的病因复杂，具有明显的个体差异，其发病机制涉及免疫、遗传、感染、环境等多方面。但复发性口腔溃疡的频繁发作是否与食物不耐受有关，目前尚未有明确报道。本研究对50例复发性口腔溃疡患者的食物不耐受特异性IgG抗体进行检测，并要求患者忌食相应食物，3个月后观察口腔溃疡的发作情况，以此评价饮食控制对缓解复发性口腔溃疡发作的效果。

    1 材料和方法

    1.1 研究对象

    选取2008年2—8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜科就诊的50例轻型复发性阿弗他口腔溃疡患者作为试验组，其中男12例，女38例。同时选取正常体检者40例作为对照组，其中男11例，女29例。体检者否认最近3个月有口腔溃疡病史及其他食物不耐受疾病表现 ......