刘妍

    高强度玻璃纤维舌侧固定保持器的应用研究

    刘妍

    (北京大学口腔医院 正畸科，北京 100081)

    目的 探讨高强度玻璃纤维复合树脂的力学性能及其在临床应用中对牙周状况的影响。方法 将结束正畸治疗的60例患者随机分为玻璃纤维组和麻花丝组，分别采用高强度玻璃纤维复合树脂及不锈钢麻花丝制作舌侧固定保持器进行保持，在粘接后即刻、6、12个月对患者的牙龈出血指数和牙周探针深度进行检测，并对高强度玻璃纤维复合树脂和不锈钢麻花丝的弹性模量和最大抗剪切力进行检测。结果 玻璃纤维组和麻花丝组在粘接6、12个月时的牙龈出血指数高于粘接即刻，其差异有统计学意义(P<0.05)，而牙周探诊深度间的差异无统计学意义(P>0.05)；粘接即刻、6、12个月时，玻璃纤维组和麻花丝组间的牙周探诊深度、牙龈出血指数间的差异均无统计学意义(P>0.05)。力学性能检测发现，高强度玻璃纤维试件的最大抗剪切力和弹性模量均低于麻花丝试件(P<0.001)。结论 在利用高强度玻璃复合树脂临床便捷性的同时，必须注意其对口腔卫生造成的影响，并适当改进粘接方式，增强其抗剪切强度，以更好地满足临床需要。

    高强度玻璃纤维复合树脂； 不锈钢麻花丝； 保持器

    目前，临床上维持牙齿稳定的方法是在矫治结束后让患者佩戴活动保持器或粘接固定保持器。固定保持器对患者的依从性要求不高，保持效果较好。但由于临床占用时间较长，钢丝与粘接剂分离的发生率较高，同时粘接剂过厚会影响患者的口腔清洁和舒适度等，因此国内对舌侧固定保持器的应用并不广泛。近几年，高强度玻璃纤维成为牙科材料领域的一个新热点，被用于正畸舌侧固定保持器、牙周固定夹板以及修复桩核等领域[1-4]。本研究针对高强度玻璃纤维固定保持器的性能、疗效及患者的口腔卫生状况进行较为全面的评价，为临床推广提供有价值的依据。

    1 材料和方法

    1.1 主要材料

    高强度玻璃纤维保持器：本研究选用专门用于正畸保持的高强度玻璃纤维复合树脂Everstick(Stick Tech公司，芬兰)制作舌侧保持器，其有效直径为0.75mm，长达12mm，纤维束为同一方向排列而成。

    钢丝保持器：选用直径0.9mm的不锈钢三股麻花丝(3MUnitek公司，美国)制作舌侧保持器。

    1.2 研究对象

    选取2007年12月—2008年4月在北京大学口腔医院正畸科结束正畸治疗的60例患者为研究对象，根据随机原则分为2组。制作60张纸签，其中30张写有“纤维保持器” ......