乔广艳 苏俭生

    (1.同济大学口腔医院 修复科，上海 200072；2.上海市口腔病防治院 修复科，上海 200001)

    3种铸造合金全冠戴用后K i67和P53蛋白在牙龈组织中的表达

    乔广艳1，2苏俭生1

    (1.同济大学口腔医院 修复科，上海 200072；2.上海市口腔病防治院 修复科，上海 200001)

    目的 研究3种常用铸造合金全冠戴用后Ki67、P53蛋白在牙龈组织中的表达，探讨3种常用牙科铸造合金的生物学性能。方法 对犬分别行58%金合金、不含铍的镍铬合金、含铍的镍铬合金铸造全冠修复，建立实验动物模型。应用免疫组化Envision二步法检测戴冠前、戴冠后2周，1、2及3个月时Ki67、P53蛋白在牙龈组织中的表达。结果 含铍的镍铬合金与不含铍的镍铬合金铸造全冠戴用后，Ki67、P53蛋白在牙龈组织的表达逐渐升高，戴冠1个月后达到最高，随后逐渐降低；而58%金合金全冠戴用后，Ki67、P53蛋白的阳性表达率与空白对照组无统计学差异，随时间延长也无明显改变。结论 镍铬合金全冠戴用后，牙龈组织中Ki67、P53蛋白表达明显，而58%金合金全冠戴用后表达不明显。3种铸造合金材料均未造成长时期的牙龈上皮异常增殖。

    牙科铸造合金； 牙龈组织； Ki67蛋白； P53蛋白

    牙科铸造合金因具有良好的硬度、耐磨性和韧性等综合力学性能，广泛应用于固定义齿的冠、桥，活动义齿的卡环、基托、支架，以及种植体等修复。而任何牙科铸造合金从戴入口内开始，便有金属离子不断释出，当释出量逐渐聚积超过生理耐受量时，就可能导致机体局部或全身的损害。

    临床上，一些患者使用了牙科铸造合金制作的修复体后会出现牙龈红肿、充血，牙龈灰线，黏膜疼痛、苔藓样变等不良反应。因此，对牙科铸造合金生物相容性的研究，一直是国内外学者关注的热点课题之一。本实验给犬进行3种常用铸造合金全冠修复，建立实验动物模型，采用免疫组化Envision二步法检测Ki67、P53蛋白在牙龈组织中的表达，考察3种牙科铸造合金材料(58%金合、不含铍的镍铬合金和含铍的镍铬合金)的生物学效应，以期为临床应用提供实验数据。

    1 材料和方法

    1.1 主要材料与试剂

    58%金合金(Ellephent公司，美国)，不含铍的镍铬合金(Matech’inc公司，美国)，以及含铍的镍铬合金(Aalba-Dent’inc公司，美国)，主要成分见表1。鼠抗人Ki67和P53单抗(野生型，所用抗体稀释滴度分别为：Ki67 ......