金琼王晓敏 王晓飞 李旭东 麻健丰

    (1.温州医学院附属口腔医院 口腔修复科，温州 325027；2.四川大学 生物材料工程技术研究中心，成都 610064)

    胶原-羟磷灰石复合膜引导骨组织再生的动物实验研究

    金琼1王晓敏2王晓飞1李旭东2麻健丰1

    (1.温州医学院附属口腔医院 口腔修复科，温州 325027；2.四川大学 生物材料工程技术研究中心，成都 610064)

    目的 探讨自制胶原-羟磷灰石(COL-HA)复合膜修复SD大鼠颅骨缺损的效果。方法 在24只SD大鼠的颅顶骨上各制备4个缺损，其中左、右侧缺损区分别覆盖COL-HA复合单层致密膜(第2组)和COL-HA复合双层膜(第3组)，额骨缺损区保留作为空白对照(第1组)，枕骨缺损区覆盖Bio-Gide膜作为对比(第4组)。术后2、4、8、12周各处死6只大鼠取材，进行肉眼观察、X线检查、组织切片观察和新生骨量测定，对结果进行广义线性模型/析因设计方差分析和LSD-t检验。结果 从术后2周开始除第1组外，其余3组均可见少量新生骨质，12周时3组缺损区由不透明硬组织封闭，并可见分解的部分膜碎片。X线显示，术后12周时第3组和第4组缺损区修复骨密度与原骨质接近，第2组稍低。新生骨量分析显示，术后初期第4组新生骨量大于其余3组，术后12周第4组与第3组和第2组的成骨量无统计学差异。结论 COL-HA复合膜能引导大鼠颅骨组织再生，且复合双层膜成骨效果要优于复合单层致密膜，其结构更有利于成骨细胞的附着和生长。

    引导骨组织再生； 胶原； 羟磷灰石； 骨缺损

    种植术前骨量不足和种植术中、术后种植体周围骨缺损是影响种植成功率的主要因素。近年来，膜引导骨组织再生(guide bone regeneration，GBR)技术的运用使上述问题得到了解决，大大提高了种植成功率，扩大了口腔种植的适应证[1-2]；膜材料的性能亦成为口腔种植学研究的热点。羟磷灰石(hydroxyapatite，HA)作为骨替代材料目前已被广泛接受，其不仅具有良好的生物相容性和生物活性，而且还具有骨传导性，能引导新骨从宿主骨沿植入界面向植入体内部生长，通过形成磷灰石层与周围骨组织形成良好的骨键合[3-4]，但HA单独使用时存在手术中不易塑形、固位难等问题。胶原(collagen，COL)膜已被证明是良好的GBR膜材料[5]，与HA复合可增加HA的固位，同时可提高膜的强度，且无机相的羟磷灰石具有良好的骨引导能力，可促进骨组织的再生[6-7]。

    本实验采用原位矿化纤维凝胶途径制得COLHA复合单层致密膜和COL-HA复合双层膜 ......