李晨 臧健 李晓松

    (1.四川大学华西公共卫生学院 卫生统计教研室；2.四川大学华西医院肿瘤中心 腹部肿瘤科，成都 610041)

    血管内皮生长因子在口腔恶性肿瘤预后中的价值

    ——Meta分析

    李晨1臧健2李晓松1

    (1.四川大学华西公共卫生学院 卫生统计教研室；2.四川大学华西医院肿瘤中心 腹部肿瘤科，成都 610041)

    目的 应用Meta分析的方法探讨血管内皮生长因子(VEGF)在口腔恶性肿瘤中的预后价值。方法 制定全面的检索策略，检索OVIDMEDLINE、EMBASE两大英文数据库及CNKI、VIP两大中文数据库，筛选VEGF与口腔恶性肿瘤预后的相关文献，提取口腔恶性肿瘤患者VEGF高、低表达的总生存时间和无疾病进展生存时间的风险比(HR)，用Meta分析合并HR。结果 共14篇合格文献纳入本研究。对于口腔恶性肿瘤患者，VEGF高表达组有较高的死亡风险(HR：2.95，95%CI：2.14～4.08)和复发风险(HR：2.28，95%CI：1.61～3.21)；在口腔鳞状细胞癌患者中，VEGF的高表达同样预示着较高的死亡风险(HR：2.60，95%CI：1.82～3.73)和复发风险(HR：2.58，95%CI：1.73～3.84)。结论 VEGF在口腔恶性肿瘤中具有预测预后的价值。

    口腔恶性肿瘤； 血管内皮生长因子； 预后； 生存； Meta分析

    在过去的20年间，口腔恶性肿瘤(oral carcinoma，OC)患者的预后已经有所改善，但其5年生存率仍然只有60%左右[1]。TNM分期是OC传统的预后指标，但它只对肿瘤的侵袭范围进行评估，并不能全面反映肿瘤的预后情况。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)在促进肿瘤血管生成和肿瘤细胞转移过程中发挥重要作用[2-3]。OC的高转移率与肿瘤淋巴血管的生成息息相关，而VEGF又是肿瘤淋巴血管生成过程中至关重要的因子，因此越来越多的研究将VEGF作为一项肿瘤预后的指标。Maeda等[4]发现：VEGF的表达与口腔鳞状细胞癌患者的预后有密切关系，具有预测患者生存的价值。但是，另一项研究[5]却得出相反的结论，即VEGF的表达与口腔舌癌患者的生存没有相关性。基于此，本文对VEGF与OC预后的相关研究进行综合分析，运用Meta分析法对VEGF与OC的预后相关性进行评价。

    1 材料和方法

    1.1 文献检索和纳入排除标准

    检索数据库主要以英文数据库OVIDMEDLINE、 EMBASE和中文数据库CNKI、VIP为主 ......