李春艳 周延民 王林 李艳秋 付丽 宫琳

    (1.吉林大学口腔医院 种植中心，长春 130021；2.北京航天中心医院 口腔科,北京 100049)

    阿仑膦酸钠对骨质疏松种植体骨结合影响的力学研究

    李春艳1周延民1王林1李艳秋1付丽1宫琳2

    (1.吉林大学口腔医院 种植中心，长春 130021；2.北京航天中心医院 口腔科,北京 100049)

    目的 通过力学评估研究全身应用骨吸收抑制剂阿仑膦酸钠对骨质疏松模型种植体周围骨整合的影响。方法 27只5月龄日本大耳白兔随机分成3组，每组9只：单纯卵巢切除组(OVX组)，伪手术组(S组)，卵巢切除加阿仑膦酸钠组(ALN组)。卵巢摘除后12周，双侧股骨远心端、胫骨近心端植入4枚种植钉，ALN组腹腔给予阿仑膦酸钠，OVX组和S组给予等量的生理盐水，分别在种植后当日、4、8、12周测量骨密度，4、8、12周分别处死动物，立即旋出种植钉，测定旋出力矩值。结果 种植体植入8周后ALN组的胫骨密度接近S组，并且与OVX组有显著性差异(P1 材料和方法

    1.1 实验动物、试剂及仪器

    清洁级5月龄的日本大耳白兔(长春高新医学动物实验研究中心提供)27只，雌性，体重1.8～2.2 kg。阿仑膦酸钠(美国默沙东公司提供)，速眠新、陆醒宁(长春军事科学院军事兽医研究所)。螺纹种植钉(纯钛无表面处理，直径1.2mm，长度6mm)，种植器械(北京莱顿公司提供)，天平和BMD400E型骨密度仪(长春一汽总医院)，BTG60CN型扭矩测试仪(量程5～60N·cm，Tohnichi公司，日本)。

    1.2 实验分组及模型的建立

    实验动物分笼喂养，自由饮水。室温控制在25℃左右。随机分为3组，每组9只，单纯卵巢切除组(OVX组)，阿仑膦酸钠组(ALN组)：全麻下切除兔双侧卵巢，丝线结扎血管，拉拢缝合创口撒青霉素，分层关闭创口。伪手术组(S组)：同样术式只切除卵巢周围等量脂肪组织,不切除卵巢。术后抗炎治疗4 d，常规饮食。

    1.3 种植体的植入

    卵巢摘除12周后，全麻动物，取仰卧位固定于手术台上，备皮，强力碘消毒，常规铺巾。在股骨远心端，胫骨近心端沿长轴切开皮肤皮下组织，长各约10mm，钝性分离至骨膜面，切开骨膜，小心剥离。暴露股骨远心端，胫骨近心端的骨面。备孔，以5 N·cm旋入锁紧种植钛钉，术后初期稳定性好，不松动(图1)。 ......