李月恒 周智 郑玉琪 甘宁 唐宇英 李锐 陈娇

    (重庆医科大学附属口腔医院 牙体牙髓科，重庆 400015)

    3种根尖定位仪不同条件下定位根管侧穿孔准确性的体外研究

    李月恒 周智 郑玉琪 甘宁 唐宇英 李锐 陈娇

    (重庆医科大学附属口腔医院 牙体牙髓科，重庆 400015)

    目的 比较Propex、RaypexR5、Root ZX根尖定位仪在不同根管冲洗液中定位根管侧穿孔位置的准确性。方法 选取19颗新鲜拔除的前磨牙，采用ET40超声工作尖破坏根管中下部根管壁，制备根管侧穿孔。使用Propex、RaypexR5、Root ZX根尖定位仪定位穿孔位置，比较3种根尖定位仪在不同根管冲洗液中测量准确性的差异，并与实际长度进行比较。结果 Propex、RaypexR5、Root ZX在不同根管内容物时均能定位根管穿孔位置；同一种根尖定位仪在不同根管内容物时定位穿孔测量值与实际值的差值之间的差异均无统计学意义(P>0.05)；相同根管内容物时，3种根尖定位仪定位穿孔测量值与实际值的差值之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Propex、RaypexR5、Root ZX均能较好地定位根管穿孔位置。

    根尖定位仪； 穿孔； 根管

    根管治疗过程中，由于患牙根管弯曲度过大，或者患牙根管钙化变异，可能导致治疗过程中的根管壁意外穿孔。根管穿孔的处理对根管治疗的成功及预后有重要影响，穿孔位置的及时、准确定位尤为重要。Kaufman[1]发现：当定位锉针尖接近根管侧穿外壁时，全自动根尖定位仪(根测仪)会产生到达根尖孔的反应，因此可以利用根测仪早期诊断根管侧穿。Root ZX是基于双频交流电差值信号测量技术工作原理的第3代根尖定位仪，Propex和RaypexR5则是采用多频交流电复合信号测量技术工作原理的第4代根尖定位仪。本研究拟通过离体实验，对Propex、RaypexR5、Root ZX两代产品共3种根尖定位仪在不同条件下定位根管侧穿孔的准确性进行比较研究，为临床工作提供参考依据。

    1 材料和方法

    1.1 实验器材

    3种根管测量仪：Propex(Densply公司，瑞士)、RaypexR5(VDW公司，德国)、Root ZX(Morita公司，日本)。10～70号K锉、长度测量尺、纸尖(Densply公司，瑞士)，ET40超声工作尖(Satelec公司，法国)。

    1.2 样本选择及实验设计

    实验中纳入的样本为根尖发育完全、无吸收破坏、未做过牙髓治疗、牙体无陈旧充填物、根管无钙化的单根管前磨牙 ......