杨兰 谢小冬 马力扬 刘志寿 潘玉兰 刘颜彬

    (1.兰州大学第二医院 口腔科，兰州 730030；2.兰州大学基础医学院 遗传学研究所，兰州 730000；3.西北民族大学医学院 口腔教研室，兰州 730030；4.临夏州人民医院 口腔科，临夏 731200；5.临夏州广河县人民医院 口腔科，临夏 731203)

    慢性牙周炎是一种多种病因导致的细菌感染炎症性疾病，但遗传因素也对患病易感性有不可忽视的作用，免疫相关因子的基因型可能决定个体对牙周炎的易感性[1]。白细胞介素(interleukin，IL)-1是一类重要的具有免疫调节作用的细胞因子，既可促进结缔组织基质的降解，也可刺激骨吸收。有研究发现：IL-1与慢性炎症的活跃性有密切关系[2]。国内外学者对IL-1B+3954位点的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism，SNP)与慢性牙周炎发生的关联性进行了多方面研究，许多等位基因的频率因地域、种族的差别而有所改变，得出的结论有时也是矛盾的[3-7]。本实验通过病例对照研究，观察中国甘肃省回族、东乡族人群IL-1 SNP与成人慢性牙周炎易感性的关系，探讨中国少数民族慢性牙周炎易感因素。

    1 材料和方法

    1.1 研究对象的选择

    选择甘肃临夏回族、东乡族慢性牙周炎患者215例作为牙周炎组。回族患者中男性78人，女性47人；东乡族患者中男性60人，女性30人。回族患者年龄为35～70岁，平均年龄54岁；东乡族患者年龄35～67岁，平均50岁。纳入标准：1)三代均系回族、东乡族血统；2)年龄35～74岁；3)至少有14颗牙，其中4颗磨牙；4)6个月内无牙周治疗史；5)本人知情同意。排除标准：1)有明显错畸形及局部刺激因素者；2)有全身系统性疾病者；3)吸烟者，孕期及哺乳期妇女。同时选取219个全身健康无系统性疾病者作为正常对照组，其中回族患者120人，东乡族患者99人；男性100人，女性119人，年龄为30～65岁，平均年龄53岁。

    由2位经过培训的专科主治医师对所有受检者进行全口牙周检查。记录口腔中所有余留牙6个部位(近中颊面、颊面、远中颊面、近中舌面、舌面、远中舌面)的牙周袋探诊深度(probing depth，PD)及临床附着丧失(clinical attachment loss，CAL)，检查结果参照Armitage推荐的诊断标准[8]，根据检查结果将CAL>1.6mm、口内至少3个区或至少6颗牙8个以上邻面部位CAL>3mm、缺失牙>2颗(第三磨牙拔除、正畸牙拔除、外伤脱落牙、大面积龋失牙及先天缺牙除外)者纳入病例组 ......