周刚 张静 杜格非 徐学义

    (武汉大学口腔医学院 口腔黏膜病学教研室，武汉 430079)

    口腔黏膜病病因复杂，病种繁多，临床表现多样化，且与全身状况及心理社会因素关系密切，具有“病因难明、诊断难定、治疗难愈”的特点。该学科涉及到免疫学、微生物学、病理学、药理学、皮肤病学等多学科，历来是口腔内科教学中的难点[1]。鉴于口腔黏膜病教学的特殊性，武汉大学口腔医学院口腔黏膜病学教研室初步探索了以PBL(problem-based learning)和CBL(case-based learning)教学为中心，多媒体、互联网、循证医学相结合的多元立体化互动式教学模式，将其应用于口腔黏膜病的教学中，以期提高教学质量及学生的学习效果和综合素质。

    1PBL教学法

    PBL教学法[2]是以问题为中心，以学生为主体，以教师为主导，以分组阐述、展示、讨论及相互交流为手段的小组讨论式教学法。其旨在激发学生的学习兴趣，提高学生的自学能力、分析解决问题的能力以及深层次理解知识和捕捉信息的能力。由于口腔黏膜病学理论知识抽象和枯燥，知识体系复杂，涉及免疫学、微生物学、病理学、药理学、皮肤病学等多学科，学生在学习过程中易感乏味，缺乏学习的积极性和主动性。根据这一特点，武汉大学口腔医学院口腔黏膜病学教研室在口腔黏膜病的课堂学习中引入了PBL教学法，以激发学生学习的主动性，提高其综合分析能力和创新性思维能力。PBL教学的实施中首先是引入问题，其次为小组讨论，然后为课堂讨论，最后为课堂总结。教师引入问题时，着眼于知识的纵横向联系及理论和临床实践相结合的立体化教学，要求同学查阅教科书和有关资料或相互讨论。讨论时教师引导学生从多渠道获取资源，多角度、多层面运用知识，充分做到师生互动、生生互动。总结时，教师应注重综合性、开放性，力求重点、难点、疑点、新点突出，保障讲授的内容少而精，宽而新，进而培养学生的自主性和创造性。

    2CBL教学法

    CBL教学法[3]，又称病例导入式教学，是以病例为引导的教学模式。在教学中以临床病例为主线 ......