刘晓君 姚霜 周治 杨鹴 华小川 周新

    (云南省第二人民医院 口腔正畸科，昆明 650021)

    刘晓君 姚霜 周治 杨鹴 华小川 周新

    (云南省第二人民医院 口腔正畸科，昆明 650021)

    目的 比较分析低角型Ⅱ类错成年患者正畸治疗前、后颞下颌关节位置及形态结构的变化，为成人正畸治疗提供参考。方法 选取19名成年低角型安氏Ⅱ类错患者，采用自锁托槽矫治技术，于正畸治疗前、后，利用16层螺旋CT，进行颞下颌关节扫描，采用多层面重建(MPR)技术对颞下颌关节进行三维重建及参数测量，对结果进行统计学分析。结果 治疗后有20侧髁突处于关节窝内中性位，占52.6%(20/38)；而处于关节窝后位的髁突减少至31.6%(12/38)，二者与治疗前比较差异均有统计学意义(P1 材料和方法

    1.1 研究对象

    选取2007年8月—2009年6月就诊于云南省第二人民医院口腔正畸科的成年低角型安氏Ⅱ类错患者19名为研究对象，其中男性8名，女性11名，年龄18.6～36.7岁，平均年龄为23.2岁。19例患者中5例存在单侧关节弹响，2例存在双侧关节弹响，但所有患者均无疼痛等不适主诉。

    病例纳入标准：1)Ⅱ类骨面型；2)Ⅱ类磨牙关系；3)ANB角大于5°；4)FH-MP角<22°，SN-MP<29°，S-Go/N-Me>68%。

    1.2 正畸治疗

    1.3 检查方法

    在相同的条件下，所有患者于治疗前、后均采用仰卧位，眶耳平面垂直于水平面，于牙尖交错位时，由CT室专职医师以西门子SENSATION16层螺旋CT对受检者TMJ区域进行轴位薄层平面扫描。参数为：电流250mA，电压120kV，层厚0.6mm，螺距0.75mm，扫描数据进行多层面重建(multiplanarreconstruction，MPR)和参数测量，重建0.2mm，窗宽/窗位1250/350。

    1.4 测量分析

    图1 颞下颌关节矢状面MPRFig1 MPRofsagittalplaneofTMJ ......