不同材料不同形态桩核修复上颌中切牙牙本质应力的有限元分析(3)
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于实验加载方向为舌侧斜向加载，舌侧主要表现为承受拉力，唇侧主要表现为承受压力所致。
颈部出现的明显应力集中可能有以下3个方面的原因：1)人造冠的弹性模量较高，刚度较大，受到
载荷时不易发生变形而将应力传导至刚性较小的牙颈部，形成应力集中；2)模型设计时肩台为直角肩台，牙颈部形态发生了变化，也会导致冠缘处应力集中；3)天然牙所固有的颈部应力集中现象[15]。牙颈部是最脆弱的区域，这个区域接近釉牙骨质界，压力高度集中易致牙齿折裂[16]，提示临床在桩冠根管制
备时尽可能地保留根颈1/3处根内牙本质，尤其是唇侧牙本质厚度。
3.2 桩的形态对牙本质应力分布的影响
目前对锥形桩与柱形桩对比研究报道很少，大多数研究都是将锥形桩定为研究对象。黄杰等[17]在
2种双根管桩核冠的有限元分析中指出：锥形双桩比柱形双桩产生明显较大的应力，但经过力的传导后，锥形双桩组基本上达到根尖孔的应力都减小了，但柱形双桩柱组几乎都发生应力放大的情况，即柱形桩将高应力区转移到了根尖孔部分。
本实验在模型设计时，考虑到柱形桩末端水平牙本质有足够的抗力并与牙体外形相符合，取该处牙根近远中径的1/2为最小径，颊舌径1/2为最大径，因而在桩末端水平牙本质内没有出现高应力区。虽然柱形桩牙本质界面应力值高于锥形桩，但Kruskal-Wallis检验结果表明：只有氧化锆为桩核材料时，在根颈1/3唇侧才具有统计学意义。提示临床在选择氧化锆作为桩核材料时，锥形桩为首选形态。这种结果可能与实验模型设计有关，实验中设定锥形桩直径为根径的1/3 ......
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