锥形束CT对微螺钉植入后牙安全区域的分析(2)
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参见附件。
[Key words] microscrew implant; safe zone; cone beam computed tomography
微螺钉种植体支抗具有体积小、植入部位灵活、操作简单等优点,但是,微螺钉种植体支抗有7%~34%的松动失败率[1],损伤邻近牙根是植入失败的重要原因之一[2],甚至未损伤牙根仅激惹牙周膜也会导
致其初期松动[3]。因此,如何在植入微螺钉种植体时
选择较多骨量的安全区域极为关键。Ishii等[4]通过螺旋CT扫描重建研究相邻牙根近远中、颊舌向的牙槽骨厚度。但螺旋CT多适用于全身疾病的检查诊断,且辐射剂量较高。
近年出现的锥形束CT(cone beam computed to-
mography,CBCT),具有空间分辨率高、数据采集时间短、辐射剂量低等优势,其亚毫米分辨率高于多层螺旋CT[5],被普遍应用于口腔医学领域[6-8]。Carano等[9]利用CBCT分析上颌牙槽嵴顶上2、5、8、11 mm水
平切面的近远中、颊舌向牙槽骨厚度。Ballrick等[10]用CBCT和数字测径器对颅骨进行测量,结果显示二者误差在0.1 mm内。目前,关于植入微螺钉种植体的安全性研究多只针对牙槽骨某一特定位置,缺少利用CBCT对成人整个后牙区微螺钉种植体植入区域从颊舌(腭)侧和近远中方向较全面的测量分析。本研究利用CBCT扫描成人颌骨并将数据导入Invivo 5软件,分析整个后牙区上下颌牙槽骨不同高度的近远中向以及颊舌(腭)向的骨量,为临床选择微螺钉种植体植入的安全位置提供参考。
1 材料和方法
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