成骨诱导剂对拔牙创愈合的影响(3)
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诱导成骨过程的顺利完成，一般需要3个基本条件：骨诱导因子、靶细胞和良好的局部骨形成环境。拔牙创有着良好的骨形成生物学特性和成骨环境。拔牙创骨壁疏松多孔，血循环丰富，局部抗感染力强。此外，拔牙窝内有较多对骨诱导作用敏感的靶
细胞，它们是余留牙周膜中间充质细胞和经血循环从周围骨髓腔进入拔牙创的骨髓基质干细胞[3，7]。明
胶海绵作为成骨诱导剂的载体，能很好地维持药物的局部浓度。同时它能促进血液凝固，使血凝块内的活性物质和诱导剂不易散失；纤维蛋白网的存在能够吸引拔牙创内间充质细胞向缺损区迁移，使其与诱导剂充分接触，而促进这些细胞的增殖和分化；其特殊的微孔结构能为未分化的间质细胞迁入和新生血管的长入提供良好支架[8]，增加了生长因子和靶细胞的作用面积，保证了骨组织的再生空间。本实验结果显示：载有成骨诱导剂的明胶海绵置入拔牙创2周后即有新骨生成，成骨细胞分化与增生较对照侧明显活跃，在数量和质量上明显优于对照侧。整个过程中，实验侧拔牙创内成骨现象较对照侧早，成骨细胞分化和增殖更活跃，新骨形成更快。骨密度测量分析显示：实验侧和对照侧拔牙创区骨密度值随时间的增长均有不同程度的增强，同一时间，实验侧的骨密度值高于对照侧。说明在地塞米松、β-甘油磷酸钠和维生素C组成的成骨诱导剂的作用下，加速了成骨细胞的分化和增殖，从而促进成骨。
新骨的快速形成能使拔牙创区骨质承受较大压力而不发生变形 ......
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