骨缝牵引中联合应用骨形态发生蛋白-2和骨保护素的实验研究
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[摘要] 目的 探索上颌骨在骨缝牵引时加入缓释骨形态发生蛋白-2(BMP-2)和骨保护素(OPG)对新骨形成的影响。方法 以24只杂种犬为研究对象，随机分为A、B、C组。通过手术在上颌骨腭横缝植入自制的新型牵引器。A、C组术后5 d在牵引区附近注射缓释重组人骨形态发生蛋白-2/聚乳酸-羟基乙酸共聚物/纤维蛋白胶(rhBMP-2/PLGA/FS)，B、C组在牵引3周后注射人骨保护素/纤维蛋白胶(rhOPG/FS)。牵引1、2、4、6周后处死动物，采集标本进行组织学染色，并通过组织计量学方法检测腭横缝的组织改建情况。结果 A、C组骨缝区成骨细胞功能活跃，透射电镜显示细胞内有大量高尔基复合体、线粒体及粗面内质网。牵引6周时，A、B、C组成骨细胞指数分别为38.5±7.7、35.7±6.5、41.7±11.0，破骨细胞指数分别为5.9±1.0、1.2±0.3、2.8±0.4，骨小梁厚度分别为(38.36±13.28)、(66.20±9.16)、(51.85±9.92) μm；B、C组表现出骨密度增加及破骨细胞指数下降。结论 本实验所用牵引器能促进新骨生成；BMP-2与OPG在骨缝牵引过程中有协同作用，可以促进新骨形成及骨改建。
[关键词] 牵引成骨术； 骨形态发生蛋白-2； 骨保护素
[中图分类号] R 782 [文献标志码] A [doi] 10.3969/j.issn.1000-1182.2012.04.024
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