局部用奥威尔凝胶对酸性饮料导致年轻恒牙脱矿和再矿化的影响(2)
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3 讨论
酸性饮料与釉质短期接触后就可以产生酸蚀作用[5]。近年来,由于饮用酸性饮料造成牙齿脱矿导致
的龋坏已成为影响年轻人口腔健康的首要原因[1]。年
轻恒牙由于其结构上的特点,如釉质矿化程度低,釉质表面多孔或结构不良,含有更多不稳定型的磷酸钙盐等,使其在受到酸的侵蚀时,更容易发生釉质脱矿和溶解。因此研究牙齿早期酸蚀的再矿化治疗有十分重要的临床意义。
本研究所使用饮料的pH值为2.6,低于釉质脱矿的临界pH值(5.4~5.5),且采用间歇浸泡法进行脱矿,在实验间隙将样本保存在37 ℃的恒温水浴中,模拟了正常的口腔环境和饮用饮料的生活状态。实验中釉质块在饮料中浸泡的时间是7 d,这是因为有研究[6]发现浸泡8 d以后脱矿牙表面的压痕不再容易看清,不适合测量SMH,8 d以后的SMH也就不能代表釉质的真正硬度。
釉质的SMH是反映釉质物理性的重要指标之一,能反映出釉质的矿化程度及矿物质的获得和丢失。饮料浸泡过的釉质再经奥威尔凝胶或氟保护漆处理后,其表面硬度较未处理组明显提高,SEM下显示龋损表层有颗粒沉积,病损部位出现与正常表面接近的均匀面,说明两组发生了明显的再矿化。奥威尔凝胶处理后的SMH测量值比氟保护漆组要高,单位面积内沉积的颗粒数目也多,提示奥威尔凝胶促进再矿化的能力要优于氟保护漆。在抑制脱矿试验中,奥威尔凝胶组的SMH高于氟保护漆组,SEM下可见釉质表面由于脱矿所造成的凹坑状结构明显减少,与氟保护漆组相比,其表面相对平整均匀 ......
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