下颌后退术后舌骨、舌体位置和咽腔间隙变化的锥形束CT分析(1)
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[摘要] 目的 研究正畸—正颌联合治疗骨性Ⅲ类错畸形对舌骨、舌体位置和咽腔间隙的影响，分析下颌后退与舌骨、舌体位置改变和咽腔间隙缩窄之间的相关性。方法 选取经正畸—正颌联合治疗的患者20例为研究对象，于正颌手术前1周及术后6个月拍摄锥形束CT，三维重建颅颌面、气道及舌骨的立体模型，建立以蝶鞍中心(S)点为原点的三维坐标系。测量治疗前后咽腔各段最窄处的矢状径、冠状径、截面积，各段容积和咽腔总容积，同时测量颏前点、舌骨点、舌根点的三维位置，分析颏前点的变化与咽腔间隙及舌骨、舌体位置变化的相关性。结果 治疗后，咽腔间隙呈现整体缩窄趋势。舌骨发生了后下移位，其中向后、向下平均移动距离分别为5.72、2.76 mm(P<0.05)；舌根点向后平均移动了4.04 mm(P<0.01)。19项相关性比较中，有统计学意义的项目有14项，其中下颌后退量与咽腔总容积改变的相关性最强(r=0.834，P<0.01)。结论 正畸—正颌联合治疗骨性Ⅲ类错畸形可造成咽腔缩窄，舌
骨后下移位，舌体向后移位；下颌后退量与咽腔间隙缩窄、舌骨和舌体位置的改变具有较强的相关性。
[关键词] 正畸—正颌联合治疗； 骨性Ⅲ类错畸形； 咽腔； 锥形束CT
[中图分类号] R 783.5 [文献标志码] A [doi] 10.3969/j.issn.1000-1182.2012.06.021
成人骨性Ⅲ类错畸形在中国人群中发病率较高，治疗难度大，正畸—正颌联合治疗是常用的矫治方法之一。联合治疗能够矫正颌骨畸形，恢复良好的外貌和咬合关系，但是会对周围解剖结构产生一定的影响。有研究[1-3]发现：经正畸—正颌联合治
疗后 ......
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