肿大及由其引起的压迫症状，最常侵犯纵隔淋巴结，其次是颈部，后腹膜、腋窝及盆腔等部位的淋巴结也可被侵。MCD多发于50岁以上，80%以上伴有非特异性全身症状，如体重减轻、发热、乏力、肝脾肿大、贫血、血清铁及总铁结合力下降、血沉增快、高球蛋白及低白蛋白血症、骨髓中浆细胞增多、肝肾功能异常、周围神经病变等，可伴有多系统受累症状如肾病综合征、甲状腺功能低下、干燥综合征和血小板减少等， 易误诊。MCD临床常呈侵袭性病程，易伴发感染，部分可并发卡波西肉瘤或B细胞淋巴瘤等。本文4例均属于局灶型CD，发病年龄均为30多岁；男性3例，女性1例；发生于腮腺1例、颈部3例，其中，腮腺CD、口腔鳞癌伴发颈部CD临床罕见。

    2.2 病因及发病机制

    CD的病因及发病机制尚不甚清楚。可能为：1)

    炎症性病变，因在病变中有各种炎细胞浸润，小血管增生，并出现免疫母细胞，似与病毒感染有关；2)淋巴组织的错构瘤，因患者多无炎症病史，尚可发生在无淋巴结的部位；3)免疫异常疾病，因在病变中出现浆细胞及免疫母细胞；4)与肿瘤伴发的关系尚不可知。目前认为感染是CD最常见的病因[2]。研

    究表明，CD与人类疱疹病毒-8和白细胞介素-6增多有关，1994年在研究卡波肉瘤时首次发现[3]。本文

    腮腺发生CD ......