Twin—Block矫治器在不同角度咬合斜面时对相关口颌肌肉及韧带约束反力的影响(1)
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[摘要] 目的 研究在不同角度的咬合斜面条件下相关口颌肌肉及韧带的约束反力的变化规律，为Twin-Block矫治器的临床应用提供理论依据。方法 建立颞下颌关节—下颌骨—Twin-Block矫治器系统的三维有限元模型，在此基础上添加相关口颌肌肉和韧带，根据临床及相关研究设计7个实验组(Twin-Block矫治器咬合导板斜面角度分别为
40°、45°、50°、55°、60°、65°、70°)，计算并分析相关口颌肌肉和韧带的约束反力。结果 咬肌深层前份、咬肌深层后份、颞肌前份、颞肌后份、茎突下颌韧带及蝶下颌韧带的受力随着Twin-Block矫治器咬合导板斜面角度的增大而增大。约束反力最大值为82.57 N，最小值为0.07 N。结论 1)颞肌前份、咬肌深层前份、咬肌深层后份、颞肌后份、茎突下颌韧带及蝶下颌韧带在Twin-Block矫治器引导下颌向前的过程中均受到被动牵张力，这对下颌骨的适应性改建有重要作用。2)本实验设计的7个实验组中的咬合倾斜角度均在患者生理承受范围之内，均在临床可选择之列。
[关键词] Twin-Block矫治器； 三维有限元； 口颌肌肉； 韧带； 约束反力
[中图分类号] R 739.86 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.02.015
Twin-Block(TB)矫治器是一种简单实用的功能矫治器。使用TB矫治器治疗下颌发育不足引起的安氏Ⅱ类错畸形时，可以通过上下颌垫间的接触斜面，巧妙地将咀嚼力分解并转变为有利于下颌向前生长的力，从而快速纠正上下颌骨矢状向的不调，使患者的侧貌得以改善[1]。目前对TB矫治器的临床应用及生物学作用进行了大量的研究，但对咬合倾斜平面应用过程中的角度等问题仍然存在许多争议[2]。此外，模拟TB矫治器引导下颌前伸后对肌肉、韧带约束反力影响的研究也较少 ......
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