推杆式矫治器前导下颌对颌骨应力和位移的影响(2)
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参见附件。
大小视参与咀嚼的肌纤维多少而定,并存在个体差异。考虑到临床前导下颌时一般水平打开距离明显大于垂直距离,且为使应力、位移分布趋势更明显,本研究采用生理范围能承受的水平向分力4 N、垂直向分力4 N以内的载荷进行仿真分析。首先定性的对相同水平向分力、不同垂直向分力导下颌向前的加载方式进行分析,阐述不同垂直向分力对位移的影响;然后分析由此加载方式引起的下颌骨位移趋势变化和生长改建,为探讨与临床实际相似(即矢量合力不变)的情况下不同加载角度对颌骨应力分布的影响做前期研究。
3.2 Forsus前导下颌后对颏部各节点路径的影响
路径是指某一段指定距离的位移,由于本研究采用的是相同水平向分力、不同垂直向分力的加载方式,因此重点分析颏部各标志点瞬时加载时的最大位移。工况1和工况3载荷下,下颌骨都发生前上旋转,从Id到P的前伸位移逐渐增大,与临床所需一致。通过工况1和工况3的最大位移发现只有加载合力方向远离基准线时,颏部才能产生较大的位移。工况2载荷条件下,第一段路径位移最大,即下切牙和牙槽嵴前移量最大,而B点基本没有前移趋势。工况2中第三段路径前移趋势没有Id前移趋势明显,这将导致Forsus导下颌向前时下切牙过于向唇侧倾斜。因此,Forsus临床实际运用中最好避免类似工况2的加载方式。
水平向分力4 N、垂直向分力1 N的加载方式位移分布显示导下颌向前的最大位移达到2.141 mm,比水平向分力4 N、垂直向分力2 N加载方式导下颌向前的最大位移1.150 mm大,证明了初步推论,即只有加载合力方向远离基准线时才能产生较大的位移是正确的 ......
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