角度评估咬合垂直距离的探索性研究(2)
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参见附件。
3.3 临床意义
在咬合重建的病例中,确定垂直距离时,临床医生通常使用的是息止颌间隙法加面部观察法,这种方法很大程度上是依靠医生的经验,主观性强。艾荷秀等[9]研究得出老人的息止间隙差异较大,其在1~6 mm范围内波动。Johnson等[10]则认为息止颌间隙为2~7 mm,所以说采用这种方法不是很全面。现代修复学认为,把垂直距离恢复到原来天然牙存在时的垂直距离最为理想。本实验通过对30例正常人群进行头影测量分析,依据上颌骨结构不随牙列缺损、牙列缺失而改变的特点[5],以上颌骨硬组织点的角度为参照。通过对正常人群的头影测量分析,固定的上颌骨关系可转移到下颌骨关系,并通过角度的相关性在垂直方向上建立一个上下颌骨关系。本实验以LA角来表示咬合垂直距离,通过对CA角与LA角研究得出二者间差异无统计学意义,提示两者差异性不大,可能存在某种相似性,且线性相关分析显示其相关性显著(r=0.976,P=0.000)。进一步行线性回归分析,得出回归方程为y=0.298+
0.997x。提示可以通过CA角来评估LA角,从而评估咬合垂直距离确定是否正确。结果得出CA角与表示面下1/3高度的LA角差异无统计学意义 ......
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