Ⅱ类骨质中正畸微种植体锥度及植入角度对支抗稳定性影响的三维有限元分析(3)
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图 5 锥度和植入角度对微种植体等效应力的影响
Fig 5 The effect of taper and inserting angle on the equivalent stress
of the micro-implants
图 6 锥度和植入角度对微种植体位移峰值的影响
Fig 6 The effect of taper and inserting angle on the maximum dis-
placement of the micro-implants
3 讨论
微种植体的稳定性与多种因素相关，包括骨质骨量、微种植体形状、手术操作(如植入角度、力的加载角度)等。其中骨质骨量对微种植体长期稳定性的影响几乎无争议，许多研究[10-11]表明植入部位骨质骨量与微种植体稳定性密切相关。Lekholm等[2]将骨分为4种类型：1)骨为均质、致密骨；2)骨皮质层较厚，包绕密集的骨小梁层；3)骨皮质层较薄，包绕密集的骨小梁层；4)骨皮质层较薄，包绕低密度的骨小梁层。下颌骨第一磨牙与第二前磨牙之间为常见的微种植体植入部位，根据学者[12-14]关于植入部位的统计报道，该区域主要由Ⅱ类骨质构成。由生物力学的应力遮挡原理可知，在种植体-骨皮质-骨松质组成的系统中，当应力由种植体传导至骨界面时，由于骨皮质弹性模量明显高于骨松质，故骨皮质承受较大的应力[15]。本研究结果也证明这一点：骨皮质的应力峰值出现在微种植体颈部周围区域，骨松质的应力水平远低于骨皮质的应力水平。由此提示临床操作中在选择植入位置时，应根据患者实际情况优先选择骨皮质层较厚的Ⅰ、Ⅱ类骨质以增加初始稳定性 ......
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