口腔肿瘤患者精神心理因素评估及相关物质基础的初步研究(2)
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参见附件。
[Key words] symptom checklist-90； oral tumor； high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry
随着生物—心理—社会医学模式的提出和认识的深入，精神心理因素作为重要的促癌因素逐渐被人们所重视。国内外许多报道表明：精神心理因素与恶性肿瘤的发生发展及预后密切相关[1]。个体面临或察觉(认知、评价)到环境变化(应激原)对机体有威胁或挑战时作出的适应和应对称为应激[2]。应激过程是一种强烈的能量代谢过程，可促使神经内分泌系统释放如儿茶酚胺、可的松等多种应激激素，以适应急剧变化的环境刺激。应激过强或持续时间过长，可导致能量过度消耗和激素分泌紊乱，从而导致包括恶性肿瘤在内的身心疾病的发生[3-5]。目前，口腔肿瘤患者的精神心理因素状况，以及血清中神经内分泌物质变化规律国内外鲜见报道[6]，为了解和认识口腔肿瘤患者精神心理因素存在状况及其影响疾病发生发展的物质基础，笔者研究了精神心理因素变化与患者血清及肿瘤组织中儿茶酚胺和类固醇激素类物质水平之间的关系。
1 材料和方法
1.1 对象
随机选取2011年12月—2012年8月间四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科收治的口腔肿瘤住院患者80例。其中恶性肿瘤40例，良性肿瘤40例(5例术后病理证实为恶性者被排除)，同时纳入恶性肿瘤配偶18例。纳入标准：能进行有效地访谈；年龄为18～80岁；患者知情同意，并自愿参加；不存在幻觉、妄想等精神病性症状，不符合双相障碍、躯体疾病引起的情绪障碍、认知障碍和精神发育迟滞等诊断；恶性肿瘤患者入院前均经病理学确诊 ......
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