于雪 王琳 李洁 董青

    河北联合大学口腔医院儿童口腔科，唐山 063000

    龋病在儿童中的发病率较高，危害范围广。据2005年《第三次全国口腔健康流行病学调查》显示，5岁年龄组患龋率为66%、龋均为3.5，12岁年龄组患龋率为27.8%、龋均为0.46[1]。7～9岁儿童处于混合牙列期，第一恒磨牙正在萌出，但常被家长误认为乳牙而不予重视，口腔卫生难以维持。本研究的目的是了解唐山市7～9岁儿童龋病患病状况及危险因素，为儿童口腔疾病预防措施的制定提供依据。

    1 材料和方法

    1.1 调查对象

    采用分层整群系统抽样方法，将唐山市市区的51所小学由计算机分配随机数字，按随机数字由小到大依次排列，选择随机数字最小的10所小学作为调查对象，每所学校随机抽取1～3年级的各一个班级，抽样结果去除无效样本后，共纳入7～9岁年龄段唐山市学籍的学生1 794 名进行患龋情况检查。1 794名调查对象中，7岁组700名，8岁组704名，9岁组390名，平均年龄8岁；男女比例为 1︰1 。

    1.2 方法

    以WHO《口腔健康调查基本方法(第4版)》和《第三次全国口腔健康调查方案》为参考，龋病的诊断标准如下：使用探针探及牙的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质下破坏或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损。第一恒磨牙远中边缘暴露即视为萌出。口腔检查在人工光源下，利用口镜、圆头探针等工具，以视诊结合探诊的方式，对调查对象进行龋病状况检查和记录。调查前进行患龋标准及口腔检查培训和检查者之间标准一致性检验。调查数据由两名录入人员核查录入。

    1.3 统计分析

    所有调查表经过统一整理、编码，采用Εpidata 3.1软件建立数据库，采用双人双录入法录入数据，同时进行逻辑检查核对校正，保证数据的准确性。运用SPSS 13.0软件进行统计分析。对第一恒磨牙及乳牙龋均、龋面均等计量资料进行正态性检验，用均数±标准差进行统计描述，对两个样本均数或多个样本均数正态资料用t检验或单因素方差分析。对第一恒磨牙患龋率、充填率及缺失率和乳牙患龋率中两个样本率或多个样本率的比较用卡方检验。对第一恒磨牙与乳牙的龋均用Spearman检验进行相关性分析，显著性检验均为双侧检验，P<0.05为有统计学意义。

    2 结果

    2.1 样本资料

    本次抽样调查入选的10所小学7～9岁学生都完成了口腔检查 ......