王斌 王小琴

    山西医科大学第一医院口腔科，太原 030001

    牙周炎是影响口腔健康的重要疾病，其致病机制除了细菌的直接侵入，细菌毒素及代谢产物也可破坏牙周组织，引起炎症反应和免疫反应，产生一系列炎症介质。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)是表现为睡眠时严重打鼾，呼吸暂停或憋气并会引起各重要器官、系统功能改变的一种疾病。目前已经发现，牙周炎和OSAHS有密切关系[1-2]。牙周炎患者中白细胞介素(interleukin，IL)-18和低氧诱导因子(hypoxia-inducible factor，HIF)-1α的表达明显升高[3-4]；而OSAHS患者血清中IL-18水平也明显高于正常人群，且随着疾病严重程度的增加而增加[5]。有实验[6]发现，慢性间歇低氧诱发了HIF-1α表达升高，而慢性间歇低氧是OSAHS的一个显著特征，由此推断，IL-18、HIF-1α与牙周炎和OSAHS可能存在某种联系。目前关于牙周炎和OSAHS的研究还较少，本研究通过建立模拟OSAHS的间歇低氧条件下的大鼠牙周炎模型，观察IL-18和HIF-1α在血清和牙龈组织中的表达，探讨牙周炎和OSAHS发病相关的可能机制。

    1 材料和方法

    1.1 材料

    1.1.1 主要实验材料和仪器 水合氯醛，大鼠IL-18酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)试剂盒、大鼠HIF-1α ELISA试剂盒(武汉博士德生物工程有限公司)。动物间歇低氧仓(山西医科大学第一医院)，测氧仪(浙江电化分析仪器厂)；医用氧气(太原市欣易得气体厂)和高纯度氮气(北方气体有限公司)。

    1.1.2 实验动物 5周龄健康雄性SD大鼠32只，质量(200±20) g，由山西医科大学实验动物中心提供。

    1.2 实验方法

    1.2.1 动物分组及建模 将32只大鼠适应性喂养1周，节律性光照，用随机数字表法将其分为4组：常氧对照组(A组)、常氧牙周炎组(B组)、低氧对照组(C组)、低氧牙周炎组(D组)，每组8只，分笼饲养。A组：普通饲料喂养。B组和D组：10%的水合氯醛腹腔麻醉后，用0.2 mm的结扎丝结扎于大鼠双侧上颌第二磨牙牙颈部，尽量置于龈沟内，每周检查一次结扎丝，如有脱落应再行结扎；1周内逐渐增加高糖食物比例直至完全代替普通饲料，每日用高糖粉质饲料喂养。C组和D组：参考杜晓燕等[7]的方法 ......