张艳艳 龚彩霞 张晓琳 陈莹 徐静晨 哈品 李精韬 石冰

    口腔疾病研究国家重点实验室 华西口腔医院(四川大学)，成都 610041

    唇腭裂是常见的一种先天性缺陷疾病[1]。其发病率在全球范围内为1‰～2‰，在中国为1.82‰[1-3]。这种先天畸形会给患者和家庭带来极大的精神压力和负担[4]。患儿出生之初，父母往往会出现失落、沮丧、焦虑等心理症状，即“打击综合征”(shock syndrome)[5]。研究表明，父母的心理状态是影响患儿心理、社会行为和人格的重要因素[5]，唇腭裂患者的父母在患者诊疗过程中常常表现出多种负面情绪，如紧张、焦虑、自责等，这对孩子的治疗及康复是极度不利的[6-9]。因此，唇腭裂患者父母的精神心理等受到了越来越多的关注和重视。目前唇腭裂患者及其父母的心理治疗已经得到广泛认可和实施。四川大学华西口腔医院唇腭裂外科采用团体心理咨询的形式，运用绘画治疗、松弛治疗、沙盘游戏等[10]方法对患者及其父母进行心理干预，在改善治疗对象的焦虑、抑郁、社交恐惧、情绪激怒等[11-12]方面取得了一定疗效。催眠放松音乐治疗系集催眠疗法、体感震动音乐疗法、α波共振治疗、远红外热能治疗、磁片治疗为一体的治疗模式，可同时缓解和改善身心两方面症状，但目前还未应用于唇腭裂患者父母的心理干预。本研究通过随机对照试验，对比由智能音乐放松系统提供的催眠放松音乐治疗与团体心理咨询对唇腭裂患者的父母的心理干预疗效，采用SAS和SDS对患者的父母心理干预前后的心理状态进行量化评估，为临床心理治疗方法的选择提供科学依据。

    1 材料和方法

    1.1 研究对象及分组

    选取2014年8月—2015年1月在四川大学华西口腔医院唇腭裂外科住院的66名唇腭裂患者的父母(每位患者只选择父亲或者母亲参与调查)为研究对象。纳入标准：具有唇腭裂子女的父母。排除标准：存在精神或(和)认知障碍；长时间(≥3年)服用精神类药物。

    将受试对象按照入院顺序进行编号，采用随机数字表随机分为试验组和对照组，每组33名。2组对象的基本情况见表1。

    表1 2组的人口学资料Tab 1 Baseline characteristics of the study population of two groups

    1.2 测评工具 ......