吴平凡 雷振革 吴坚 陈林林

    南昌大学附属口腔医院口腔颌面外科，南昌 330006

    皮样囊肿为胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成[1]，属于发育性囊肿，可发生于人体各个部位，通常发生于皮下，口底为口内最常见的部位，占全身皮样囊肿的1.6℅[2]。皮样囊肿多见于青年期，生长缓慢，一般为口底孤立性包块，伴有舌瘘者少见。本文报道1例口底皮样囊肿伴舌瘘的病例，并对其诊断、治疗及发生原因进行探讨。

    1 病例报告

    患者赵某某，女，20岁，2014年12月因舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大学附属口腔医院。患者2年前出现舌下反复肿胀，且舌尖部有分泌物流出，行抗炎治疗，肿胀可缓解，但不能完全消退。5 d前口底舌下明显肿胀，于南昌大学第一附属医院行细胞穿刺检查：舌尖及口底囊肿伴感染。本院门诊以“口底皮样囊肿伴舌瘘”收治入院。临床检查：口底舌系带根部可见一肿物(图1)，大小约1.5 cm×1.5 cm，表面黏膜色泽正常，边界清楚，微突出于黏膜表面，质地中等，不活动，无压痛。舌尖处有一针尖大小瘘口，吞咽时或挤压口底包块可见舌尖瘘口处有黄色角化物溢出 ......