刘映鸿周泽渊赵奎唐曹敏王军

    1.口腔疾病研究国家重点实验室 华西口腔医院(四川大学)；2.正畸科，成都 610041

    ·锥形束CT专栏·

    青少年患者前牙内收过程中牙槽骨改建情况的锥形束CT研究

    刘映鸿1周泽渊1赵奎1唐曹敏1王军2

    1.口腔疾病研究国家重点实验室 华西口腔医院(四川大学)；2.正畸科，成都 610041

    [摘要]目的 通过锥形束CT(CBCT)研究双颌前突的青少年患者前牙内收过程中前牙区牙槽骨改建情况及特点。方法 选取无正畸治疗史双颌前突并且拔除4颗第一前磨牙的青少年患者30例(男12例，女18例，年龄12～18岁)，分别在内收前后1个月拍摄CBCT，测量上下颌每一颗前牙牙根颈1/3、中1/3、尖1/3处唇舌侧牙槽骨厚度，以及上中切牙切缘、牙根颈1/3、中1/3、尖1/3矢状向上内收前后移动的距离，利用SPSS 16.0软件对测量数据进行统计分析。结果青少年患者上下颌前牙区牙槽骨在前牙内收过程中总体表现为唇侧牙槽骨厚度增加，舌侧牙槽骨厚度减少。其中上颌中切牙根颈1/3及中1/3、上颌侧切牙根颈1/3及尖1/3、下颌中切牙根中1/3、下颌侧切牙根尖1/3、下颌尖牙根中1/3及尖1/3在内收后其牙槽骨厚度表现为增加；上颌尖牙尖1/3、下颌尖牙颈1/3在内收后其牙槽骨厚度表现为减少；其余位点牙槽骨厚度表现为不变。结论 青少年患者前牙内收过程中，前牙发生受控制的倾斜移动，内收后，前牙区牙槽骨总体表现为唇侧牙槽骨厚度增加，舌侧牙槽骨厚度减少。前牙内收后多数位点表现为随牙齿移动牙槽骨厚度增加。

    [关键词]双颌前突； 牙槽骨； 内收； 锥形束CT

    1 材料和方法

    1.1 研究对象

    本研究选取2012年6月—2014年6月至四川大学华西口腔医院正畸科就诊的12～18岁青少年患者30例，其中男性患者12例，女性患者18例。纳入标准：1)无正畸治疗史；2)安氏Ⅰ类、骨性Ⅰ类错畸形；3)凸面型，双颌前突；4)牙列完整，无先天缺牙，无前牙形态异常，拥挤度小于3 mm；5)正畸治疗前6个月及正畸治疗过程中未服用非甾体抗炎药物；6)无全身及系统性疾病，无牙周疾患，无明显牙根吸收；7)侧位片显示处于生长发育期，颈椎发育处于颈椎成熟阶段(cervical vertebral maturation stage，CVMS)Ⅲ期。治疗标准：1)拔除4颗第一前磨牙；2)使用Damon Q自锁托槽(标准转矩)，上颌内收前牙主弓丝采用0.48 mm×0.64 mm不锈钢5 mm摇椅弓 ......