樊佳东 李岩峰 刘乐 韩奕诗 胡品 张月 包文雅

    中国人民解放军总医院第一附属医院口腔科，北京 100048

    新型剥离器与伞形剥离器行羊上颌窦黏膜剥离对比实验

    樊佳东 李岩峰 刘乐 韩奕诗 胡品 张月 包文雅

    中国人民解放军总医院第一附属医院口腔科，北京 100048

    目的 通过羊经牙槽突上颌窦底提升法，对比0.012型号、0.014型号镍钛双级上颌窦黏膜剥离器以及伞形剥离器剥离窦底黏膜的效果。方法 选择年龄1.5～2岁山羊24只，配伍组设计随机分成0.012型号组(A组)、0.014型号组(B组)、伞形剥离器组(C组)，每组8只。建立动物模型，在上颌窦内提升冲顶后，3组分别向窦底的近中和远中剥离上颌窦黏膜至本器械的最大剥离限度或窦底黏膜穿孔时，测量剥离长度。结果 A组平均剥离长度为12.41 mm±4.35 mm，2例出现上颌窦黏膜穿孔。B组平均剥离长度为23.38 mm±4.84 mm，1例出现上颌窦黏膜穿孔。C组平均剥离窦底黏膜长度是2.61 mm±0.30 mm。经方差分析计算得3组剥离上颌窦黏膜总体均值不全相同(P1 材料和方法

    1.1 动物病例选择

    选择中国人民解放军总医院第一附属医院动物实验中心提供的24只上颌窦底相对平坦的山羊为研究对象。纳入标准：通过CT测量窦底坡度在30°以内，年龄介于1.5～2岁，雌雄不限，体重20～30 kg，保证所有山羊健康，且上颌窦已经发育完全，口腔内无异常，适应性饲养1周，做一般状态观察。

    1.2 设备和材料

    自制0.012型号与0.014型号镍钛双级上颌窦黏膜剥离器(图1)，伞形剥离器(意大利麦迪森公司)(图2)，骨锯(天津宇通医疗器械厂)，技工马达(广东广州百同工具有限公司)，金刚砂磨针(山东临沂锐峰金刚石磨料磨具公司)，50 mL注射器(上海治宇医疗器械有限公司)，冲顶器(Kelor公司，德国)，锤子(上海美耐特实业有限公司)，挺、拔牙钳、刀柄、刀片、剥离子、剪、弯止血钳(上海伟荣医疗器械有限公司)，牙周探针(豪孚迪公司，美国)，刻度尺(上海得力文具有限公司)，CT设备[NewTom QR-DVT9000，美中意国际贸易(北京)有限公司，意大利]。

    图 1 镍钛双级上颌窦黏膜剥离器Fig 1 The nickel-titanium dual-stage maxillary sinus mucosa stripper ......