周子琦 罗俊 李志华

    南昌大学附属口腔医院正畸科，南昌 330000

    上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙1例

    周子琦 罗俊 李志华

    南昌大学附属口腔医院正畸科，南昌 330000

    牙齿异位的情况临床中较常见，大多数异位牙发生于原牙位周围，牙齿远距离异位罕见。本文报道1例上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙病例，并结合相关文献对其进行讨论。

    异位牙； 腭中缝； 多生牙； 颏部

    异位牙(ectopic tooth)是指未在牙列正常位置萌出的牙齿[1]。一般没有临床症状，多因牙列中牙数不全或寻求正畸治疗就诊于口腔门诊。在临床中异位牙较常见，通常靠近萌出位置且多为尖牙，远距离异位的牙极为罕见，尤其是上颌前磨牙。南昌大学附属口腔医院正畸科在临床工作中发现上颌前磨牙异位至腭中缝伴颏部多生牙的患者1例，现报道如下。

    1 病例报告

    患者郭某，女，26岁，2015年11月14日以后牙咬合不紧为主诉就诊。现病史：患者10年前发现后牙咬物无力，左上一前磨牙至今未萌，今于南昌大学附属口腔医院正畸科就诊，摄锥形束CT(cone beam computed tomography，CBCT)发现其腭穹窿区一前磨牙及颏部一多生牙影像，无自觉症状。既往史：无既往正畸治疗史，无拔牙史；否认全身系统疾病史；家族成员中无类似畸形。

    临床检查：恒牙列，双侧磨牙远中尖对尖，右侧上颌第二前磨牙腭侧位且颊舌向180°扭转，左侧上颌第二前磨牙未见，前牙覆盖Ⅰ度，覆Ⅱ度，上颌腭穹窿中1/3处可见一弧形隆起，触之硬，无压痛(图1)。

    图 1 口内像Fig 1 Intraoral view

    CBCT三维重建影像(图2)显示：上颌双侧第一磨牙连线与腭中缝交界处可见一前磨牙水平横置阻生 ......