黄璀余佳蒙绍峰高碧云

    1.广西医科大学附属口腔医院修复科；2.修复科技工制作室；3.儿童牙病科，南宁 530021

    烧结次数对椅旁计算机辅助设计与制作二硅酸锂玻璃陶瓷贴面不同部位颜色的影响

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    1.广西医科大学附属口腔医院修复科；2.修复科技工制作室；3.儿童牙病科，南宁 530021

    目的评价烧结次数和渐变厚度及其交互性对椅旁计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)二硅酸锂玻璃陶瓷贴面不同部位颜色的影响。方法在标准中切牙模型上制备贴面修复模型，用椅旁扫描仪采集光学印模，椅旁CAD/CAM系统制作24个二硅酸锂玻璃陶瓷贴面样本共4组(n=6)，初次结晶组为对照组S0，其余按上釉烧结次数依次为S1、S2、S3组。使用Vita easyshade电子比色仪测定每个贴面的色彩参数L、C、H、a、b，用SAS 9.1.3统计软件采用重复测量多因素方差方法分析不同烧结次数以及不同部位厚度间各颜色指标的差异性。最后扫描电镜(SEM)观察每组贴面的晶体排列和致密度。结果随着烧结次数增加，试件的L值总体呈减小趋势(P<0.05)。C和b的烧结次数有统计学意义(P<0.05)，其中，除S2组与S3组之间差异无统计学意义外(P>0.05)，其余各组之间的两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。SEM观察发现二硅酸锂晶体随着烧结次数增加，晶体变大，晶体间的孔隙变小，晶体间的锁结变得更为紧密。结论 上釉次数和厚度及其交互性对二硅酸锂玻璃陶瓷的色相、明度、彩度均存在影响。

    贴面； 多次烧结； 计算机辅助设计与制作； 二硅酸锂玻璃陶瓷； 颜色； 扫描电镜

    椅旁计算机辅助设计与制作(computer aided design and computer aided manufacturing，CAD/CAM)系统制作的修复体常规为全解剖式结构，即不分基底层和饰面层，这类修复体具有良好的均一性，可以实现材料强度的最大化，并且患者一次就诊即可完成修复，临床上应用日趋广泛[1-2]。IPS e.max-CAD LS2是一种配合CAD/CAM设计的二硅酸锂玻璃陶瓷，广泛用于椅旁嵌体和冠贴面等牙体缺损的修复，但是在即刻贴面修复中应用较少[3]。在进行即刻前牙贴面修复时，由于较高美学性能的需要，经常要进行修饰形态和改色，而贴面是一种非均一厚度渐变的薄型修复体，烧结次数和厚度渐变的交互性对其各个部位颜色影响的研究较少，本实验模拟临床椅旁前牙贴面修复，采用重复测量的方法，研究多次上釉和贴面厚度对椅旁可切削二硅酸锂玻璃陶瓷颜色表达参数的影响 ......