涂景秋 樊佳倩 雷勇华

    中南大学湘雅医院口腔医学中心，长沙 410013

    不同垂直骨面型个别正常?下颌骨形态及牙列特征研究

    涂景秋 樊佳倩 雷勇华

    中南大学湘雅医院口腔医学中心，长沙 410013

    目的比较不同垂直骨面型个别正常的差异，为临床上不同垂直骨面型人群正畸治疗目标的确定提供指导。方法采集30例个别正常成人为研究对象，根据下颌平面角FH/MP的大小分为高角组(8例)、均角组(12例)和低角组(10例)。使用DICOM数据导入Invivo5软件测量∠L1/MP、∠L6/MP、L6牙长轴交角、平面角、Balkwill角、Bonwill三角高与底之比。。结果高角组和均角组∠L6/MP小于低角组，平面角大于低角组，差异具有统计学意义(P<0.05)；其余测量项目组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 高角组、均角组个别正常人群平面较低角组前倾，下颌第一磨牙牙长轴在近远中方向上较低角组直立，而高角组与均角组之间无明显差异。在正畸治疗中，与高角及均角患者相比，低角患者的平面相对于眼耳平面位置更接近水平，下颌磨牙位置相对于下颌平面更向近中倾斜。

    垂直骨面型； 个别正常； 下颌骨； 下牙列； 三维测量； 锥形束CT

    本研究使用口腔锥形束CT(cone beam computed tomography，CBCT)采集数据并进行数字化重建，对重建后的头颅侧位片和三维颌骨模型[7-8]进行测量，虽然在此基础上实施的测量与颅骨标本实测和传统二维侧位片相比，其结果存在差异，但采用统一方法所得结果误差趋势一致，在临床应用中是可以接受的[9-10]，能够进行比较。本研究测量了能够反映牙颅面结构特征的∠L1/MP、∠L6/MP、L6牙长轴交角、平面角、Balkwill角、Bonwill三角高与底之比共6项数据，通过比较组间的差异得到不同垂直骨面型的下颌骨形态及牙列结构的特征。

    1 材料和方法

    1.1 研究对象的选择

    按逆向时间顺序选择就诊于中南大学湘雅口腔医学中心(2012—2016年)的个别正常成人30名为研究对象。30名研究对象均为汉族，年龄18～30岁，平均年龄(23.38±3.57)岁。纳入标准：1)符合个别正常标准；2)侧貌大致协调，左右面部基本对称；3)无正畸治疗史；4)无颞下颌关节紊乱病史；5)无全身系统性疾病和家族遗传病史；6)所拍摄CBCT图像成像清晰、完整。将研究对象按头影测量FH/MP值分为3组[11]：高角组8例(FH/MP≥32°) ......