于甜甜 蒲必双 刘金 夏玉兰 王罡 兰晶

    1.山东大学口腔医院种植科，山东省口腔组织再生重点实验室；2.修复科，济南?250012；3.合肥市口腔医院种植科，合肥?230000；4.山东省立医院口腔颌面外科，济南?250012

    下颌前牙与牙槽骨的位置关系对种植治疗设计的影响

    于甜甜1蒲必双1刘金2夏玉兰3王罡4兰晶1

    1.山东大学口腔医院种植科，山东省口腔组织再生重点实验室；2.修复科，济南?250012；3.合肥市口腔医院种植科，合肥?230000；4.山东省立医院口腔颌面外科，济南?250012

    目的 利用锥形束CT(CBCT)研究正中矢状面下颌前牙与牙槽骨的相对位置关系，为下颌前牙区的种植修复设计提供参考。方法 从CBCT影像库中选取下颌恒牙列完整的影像学资料150例，按照性别、牙位分为6组，以受测牙正中矢状面的牙槽骨长轴为基准，测量下颌前牙牙体长轴相对于牙槽骨长轴的倾斜角度(偏舌侧为正，偏唇侧为负)。使用SPSS?19.0软件对数据进行统计学分析。结果 男性下颌中切牙、下颌侧切牙、下颌尖牙牙体长轴相对于牙槽骨长轴倾斜角度的平均值分别为4.77°(-8.17°~16.10°)、6.12°(-2.87°~17.57°)、5.01°(-8.13°~17.67°)，女性倾斜角度的平均值依次为5.38°(-5.63°~12.93°)、5.81°(-7.70°~15.70°)、6.21°(-7.70°~17.87°)。其中，男性下颌中切牙、下颌侧切牙、下颌尖牙倾斜角度在-10°~10°区间的百分比依次为87.34%、80.67%、88.00%，女性依次为90.67%、82.66%、82.66%。无论男性还是女性，下颌前牙牙体长轴相对于牙槽骨长轴倾斜角度在(-10°~10°)的百分比均超过80%，且牙体长轴偏向唇侧均不超过10°，偏向舌侧均不超过20°。结论 绝大多数下颌前牙牙体长轴与牙槽骨长轴的方向基本一致，临床上可以参考二者的位置关系制定合理的种植治疗方案。

    下颌前牙； 牙体长轴； 牙槽骨长轴； 正中矢状面

    牙齿按一定的规律生长在牙槽窝内，形成弧形排列的上、下牙弓，进而行使功能。对前牙区牙齿的唇舌向倾斜角度来说，上下颌切牙均向唇侧倾斜，上下颌尖牙位置则相对较正；但牙体长轴与牙槽骨长轴方向是否具有一致性，目前的观点尚未达成一致。有学者[1]认为，上下颌前牙与颌骨前端牙槽突的倾斜方向一致；还有学者[2-5]通过对上颌前牙锥形束CT(cone?beam?computed?tomography ......