柯星 李博涵 陈林林 姜新娣

    南昌大学附属口腔医院口腔颌面外科，江西省口腔生物医学重点实验室，南昌?330006

    江西成年人群下颌骨体副孔解剖位置的锥形束CT研究

    柯星 李博涵 陈林林 姜新娣

    南昌大学附属口腔医院口腔颌面外科，江西省口腔生物医学重点实验室，南昌?330006

    目的 ?应用锥形束CT(CBCT)观测江西成年人群下颌骨体副孔的分布位置，为临床安全操作提供依据。

    方法 ?选取200份江西成年人的CBCT资料，按年龄分为4组，每组男女比例相等。描述下颌骨前牙、前磨牙和磨牙各区域的副孔数目和分布位置，分析年龄、性别和左右侧因素与副孔发生率的关系。结果 ?发现下颌骨体副孔共

    1?123个，人均(5.62±2.10)个。副孔发生率自近中区域向远中降低，舌侧副孔发生率高于颊侧，男女性副孔数目无差异(P=0.195)，年龄与副孔数目呈负相关(rs=-0.301)。下颌骨体三处副孔高频区域为：正中联合部(98.0%)，中、侧切牙牙槽突舌侧(88.0%)，前磨牙区的低位(55.0%)。结论 ?下颌骨副孔每人均会出现，临床需留意避免损伤副孔内容物而引起并发症。

    下颌骨； 副孔； 锥形束CT； 下颌解剖

    下颌骨副孔是微小的血管或神经分支进入下颌骨的皮质骨开孔。损伤下颌骨副孔内血管会增加口底出血的风险，若神经受损，可造成患者下唇感觉迟钝或异常。有学者[1]认为在颌面部恶性肿瘤于下颌骨颊舌向侵袭中副孔起到重要的作用。

    国外学者已应用锥形束CT(cone?beam?computed?tomography，CBCT)的高空间分辨率特性观测下颌骨副孔。国内多以头颅标本为研究对象，局限于副孔发生率、孔径、位置等基本情况的描述，缺乏相关因素分析。本研究通过观测下颌骨体的CBCT图像，描述副孔的发生、位置及毗邻关系，探讨年龄、性别、部位等因素对副孔发生的影响，从而为种植术、颌面外科手术等临床操作的安全进行提供理论依据。

    图1 下颌骨体区域划分示意图? ?Fig?1 ?Schematic?representation?of?the?region?division?of?the?man- ?dibular?body

    1 材料和方法

    1.1 病例收集 ......