张冠凝 刘艺 李雯玥 范甜甜 王佳 赵震锦

    1.中国医科大学口腔医学院，沈阳 110000；2.中国医科大学附属口腔医院正畸二科辽宁省口腔疾病重点实验室，中国医科大学口腔医学院中心实验室，沈阳 110000

    成人正畸患者的治疗复杂，对工作生活影响明显，心理负担也更重[1]。以往，正畸医生主要依据临床检查及诊断制定治疗方案，与患者自身需求并不总是一致。如今，医学模式正逐渐向“生物—心理—社会”模式转变，患者的主观感受及心理状况获得了重视[2]。研究显示，社会心理因素对成人错畸形患者的就医动机发挥重要作用[3]；审美问题也是成年正畸患者寻求治疗的重要因素；正畸治疗也会对患者自身的社会心理变化产生影响。作为一名正畸医生，有必要了解影响治疗过程的相关因素，以利于准确进行诊断及治疗方案设计。本研究综合应用牙科审美社会心理影响量表(psychosocial impact of dental aesthetics question naire，PIDAQ)、正畸治疗需要指数(index of ortho dontic treatment need，IOTN)、艾森克人格问卷简式量表中国版(Eysenck personality questionnaire-revised short scale for Chinese，EPQ-RSC)，全面评估成人正畸患者错畸形程度、社会心理和人格特征，并通过人口学问卷调查患者的自然情况，研究不同因素与患者治疗方案选择的相关性，从而帮助医生把握患者心理，明确其治疗需求，有针对性地与患者交流并进行心理干预。

    1 材料和方法

    1.1 研究对象

    选择2019年1—5月在中国医科大学附属口腔医院正畸二科就诊的成年患者为研究对象。纳入标准：1)18周岁及以上；2)初次就诊并进行全套初检；3)骨性错畸形。排除标准：1)明显不理解、不配合者；2)全身系统性疾病、先天畸形、唇腭裂患者。所有患者均拍摄头颅正侧位片、口内像，并制作工作模型。

    1.2 研究方法

    对纳入研究的患者进行问卷调查，问卷设计内容包括患者的人口学信息、PIDAQ、IOTN、EPQRSC、患者接受治疗及手术情况等项目。通过PIDAQ、IOTN、EPQ-RSC量表评估成人正畸患者社会心理、错畸形程度和人格特征，通过人口学信息调查患者的自然情况，分析PIDAQ、IOTN、EPQ-RSC的影响因素及与治疗方案选择的相关性。人口学信息包括性别、年龄、婚否、职业、受教育程度、长期居住地、家庭关系、月均收入及支出 ......