施雄 李生娇 周剑萍 张利

    同济大学口腔医学院和附属口腔医院放射科，上海牙组织修复与再生工程技术研究中心，上海 200072

    口腔颌面锥形束CT(cone beam computed tomography，CBCT)的出现是口腔颌面部放射学检查的一次飞跃式进步，其优秀的空间分辨率以及三维成像的特点给口腔医生的工作带来了极大的帮助。虽然CBCT的辐射剂量远低于螺旋CT[1]，但仍明显高于根尖片和曲面体层X线片等常规口腔X线检查[2]。目前国内外关于如何降低CBCT辐射剂量的文献报道不多。本研究选用新鲜巴马猪猪头作为模型，来探讨低剂量CBCT扫描的可行性。

    1 材料和方法

    1.1 实验动物

    实验动物选用由上海甲干生物科技有限公司提供的巴马猪6只，3公3母，体重25～30 kg，麻醉后取新鲜猪头。

    1.2 CBCT设备

    CBCT设备采用日本Morita公司生产的3D Accuitomo型。

    1.3 方法

    将新鲜巴马猪猪头固定在CBCT扫描视野的中央，利用调节装置和激光束进行精确水平和垂直定位，围绕猪头切牙区进行360°扫描。扫描参数：Hi-Speed模式，扫描时间10.5 s，扫描范围60 mm×60 mm，扫描类型：连续，重建层厚1 mm，重建层距1 mm。厂商推荐的管电压是90 kV，管电流是7.0 mA，本次研究首先管电压固定为90 kV，管电流分别设为10.0、8.5、7.0、5.5、4.0、2.5和1.0 mA；然后管电流固定为7.0 mA，管电压分别设为90、87、84、81、78、75、72、69、66、63和60 kV。

    1.4 图像质量评价

    将新鲜巴马猪猪头在不同扫描参数下扫描获得的图像交由放射科2位高年资医生采用盲法阅片评分，分别评价不同扫描剂量对切牙的显示情况，要求能清楚地显示釉质、牙本质、牙髓腔、牙周膜、牙槽突等。2位医生使用同一台电脑，可根据个人需要调整窗宽、窗位，所有图像隐藏扫描参数信息 ......