基底细胞痣综合征伴杜氏肌营养不良症1例
证者,囊肿,1病例报道,2讨论
田子仪 马文 赵之月 黎明昆明医科大学附属口腔医院口腔颌面外科,昆明650000
基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome,BCNS),也称Gorlin-Goltz 综合征,是一种罕见的多系统疾病,具有常染色体显性性状,患者容易罹患肿瘤和发生其他发育异常[1-2]。杜氏肌营养不良症(Duchenne muscular dystrophy,DMD)是一类进行性肌营养不良症,其特点为进行性肌肉萎缩,预后差。昆明医科大学附属口腔医院收治BCNS伴DMD 1例,现报道如下。
1 病例报道
患者,男性,7 岁,2019 年12 月因右侧脸颊肿胀于昆明医科大学附属口腔医院就诊。家长诉患儿半年前右侧脸颊肿胀,无明显不适。4月前于外院就诊,诊断“多发颌骨囊肿”,后因“心肌损害”未行手术。外院出院诊断:1)肝功能、心肌酶异常待查;2)间歇性预激综合征;3)多发颌骨囊肿;4)EB 病毒感染。3 月前肿胀明显,无明显不适,曾自服“消炎药”,服药后肿胀可消退。
入院后检查:1)患者智力正常,下肢行走无力,未见明显肌肉萎缩;2)额部高突,眶距增宽,颌面部双侧不对称(图1),左下颌骨可触及膨隆,扪之有乒乓球样感,无压痛,穿刺可见草绿色囊液,口内未触及明显膨隆;3)前牙开,开口度基本正常,开口型正常。胸片检查可见分叉肋骨(图2)。锥形束CT 示:双侧上颌窦内低密度影 ......
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