孟雨晨 黄帆 王思霖 黄欣 逯宜 裴丹丹，

    1.西安交通大学口腔医院 陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室，西安 710004；2.西安交通大学口腔医院修复科，西安 710004

    牙本质敏感(dentin hypersensitivity，DH)是一种由牙本质小管暴露引起的牙齿疼痛症状，患病率高[1-2]。在临床中，优先采用家用脱敏剂治疗，对于由重度磨耗磨损引起的严重敏感症状，在脱敏处理后仍需要进行牙本质粘接修复[3]。羟磷灰石(hydroxyapatite，HA)新型脱敏剂，具有良好的生物相容性和生物活性，可以有效封闭暴露的牙本质小管，并取得良好的临床效果[4-6]。然而，牙本质小管的封闭也会改变牙本质表面的理化特性，影响牙本质粘接界面的质量，从而决定粘接修复的成败。脱敏处理对牙本质粘接的影响尚不明确，已有研究[7-8]认为脱敏处理会阻碍树脂突渗入，可能降低粘接强度。相反，一些研究[9]发现脱敏治疗对后续粘接无不良影响。通用型粘接剂是第8代新型粘接剂，具有操作简便、技术敏感性低等优点，适用于多种临床情况和粘接模式，均表现出良好的粘接效果[10-11]。通用型粘接剂可根据pH 值分为：强酸型、中酸型、温和型、超温和型[12]。本课题组前期成果已证实2 种含HA 脱敏牙膏可封闭牙本质小管，但对第7代自酸蚀粘接剂粘接强度产生不利影响[13]；在对于中酸型通用型粘接剂的粘接性能研究中发现HA 脱敏牙膏处理后，仍可获得良好的自酸蚀粘接强度[14]。本研究拟进一步观察评估含HA 脱敏剂对第8 代温和型和超温和型通用型粘接剂粘接性能的影响，为临床含HA 脱敏剂的合理应用及树脂修复成功提供指导。

    1 材料和方法

    1.1 分组

    脱敏处理组：1)空白对照组：不做脱敏处理；2)Biorepair 组：使用含HA 脱敏牙膏Biore‐pair(Dr. K.Wolff 公司，德国)；3)Dontodent 组：使用含HA 脱敏牙膏Dontodent(DM-DrogerieMarkt 公司，德国)；4) HA 组：使用水粉比 1∶1 的HA 糊剂(粒度

    表1 本研究使用的试剂Tab 1 Reagents investigated in the present study

    1.2 设备

    慢速锯(Isomet，Buehler 公司，美国)；电动牙刷(型号3756，Oral B 公司，美国)；场发射扫描电镜(MAIA3 LMH，TESCAN 公司，捷克)；离子溅射仪(108Auto ......