[摘要] 目的 探讨手术联合骨管技术在Ⅱ期下颌骨药物相关性颌骨坏死(MRONJ) 治疗中的效果。方法 纳入2020 年6 月—2023 年6 月期间21 例行手术治疗的Ⅱ期下颌骨MRONJ 患者，回顾分析患者的临床资料(性别、年龄、原发疾病、药物名称及给药方式、术前是否停药和预后)。其中男性14 例，女性7 例，发病时平均年龄为(68.33±10.74) 岁。根据美国口腔颌面外科医师协会的指南对患者进行分期，纳入患者为Ⅱ期下颌骨MRONJ，治疗方式为颌骨部分切除术联合骨管技术，术中软组织无张力严密缝合。术后定期随访，并根据患者的临床表现及影像学检查等评价手术疗效。采用简版SF-12 量表对所有患者进行术前和术后生活质量评价。结果 本组患者共21 例，术后随访8～38 个月，17 例患者黏膜愈合良好(80.95%)，临床伴随症状消失，无新的死骨形成。患者术后生活质量评分[(83.62±5.90) 分] 显著高于术前[(63.67±4.70) 分](Plt;0.05)。结论 手术联合骨管技术在较为难治的Ⅱ期MRONJ 患者中是一种有效的治疗方法，成功率高。

    [关键词] 下颌骨； 药物相关性颌骨坏死； 手术治疗； 颌骨部分切除术

    [中图分类号] R782.05 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2024.2024133

    药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosisof the jaw，MRONJ) 是长期使用抗骨吸收(如双膦酸盐类)、抗血管生成如抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)单克隆抗体(贝伐单抗等)、酪氨酸激酶抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(manmalinan targetof rapamycin ......