膝关节疼痛与骨肉瘤
操场上,四(1)班正在上体育课,细心的杨老师发现女生小丽一改往日的活泼好动,站在边上看着同学们跳绳,还不时地弯下腰揉揉右膝。放学时,杨老师正好碰见来接小丽回家的小丽妈,就把今天课上看到的情况告诉了小丽妈。小丽也告诉母亲,近来常感到右膝疼痛尤其是在活动的时候。第二天小丽妈带上小丽去医院。经检查小丽被确诊为患了骨肉瘤。
骨肉瘤是比较常见而严重的儿童恶性骨肿瘤,是造成儿童死亡的主要骨肿瘤,发病年龄最小为5岁,绝大多数发生于12~15岁。女性略多于男性,主要症状是疼痛,这也是最早出现的症状而且不断加剧。主要有三大典型症状,即:疼痛、病变和肿胀。X线检查是诊断的主要方法,在X摄片上可呈成骨型或溶骨型两种,除常规的实验室检查外,应进行血碱性磷酸酶的检查。在术后其动态变化,可提示有无复发或转移的可能。在治疗前一定要先作活组织检查以明确诊断,同时应进行肺和其他骨骼的X线检查或放射性核素扫描,排除有否转移。尽早截肢是骨肉瘤的传统治疗方法,随着科技的进步,目前的治疗方案是除截肢外,进行保肢手术,加用化学治疗、放射治疗及免疫治疗。与过去相比,目前的存活率较过去有明显的提高。
由于骨肉瘤的好发部位是在膝部的胫骨上端干骺端和胫骨下端下骺端,这也是小学高年级和初中阶段的儿童活动最多且最易受伤的部位,这个年龄段的儿童处于生长发育的旺盛期,也是最容易受伤的时期,因此对膝关节、肩关节等处的外伤愈合后仍有骨骼疼痛的儿童,家长们要引起重视。, http://www.100md.com(吴丽英)
骨肉瘤是比较常见而严重的儿童恶性骨肿瘤,是造成儿童死亡的主要骨肿瘤,发病年龄最小为5岁,绝大多数发生于12~15岁。女性略多于男性,主要症状是疼痛,这也是最早出现的症状而且不断加剧。主要有三大典型症状,即:疼痛、病变和肿胀。X线检查是诊断的主要方法,在X摄片上可呈成骨型或溶骨型两种,除常规的实验室检查外,应进行血碱性磷酸酶的检查。在术后其动态变化,可提示有无复发或转移的可能。在治疗前一定要先作活组织检查以明确诊断,同时应进行肺和其他骨骼的X线检查或放射性核素扫描,排除有否转移。尽早截肢是骨肉瘤的传统治疗方法,随着科技的进步,目前的治疗方案是除截肢外,进行保肢手术,加用化学治疗、放射治疗及免疫治疗。与过去相比,目前的存活率较过去有明显的提高。
由于骨肉瘤的好发部位是在膝部的胫骨上端干骺端和胫骨下端下骺端,这也是小学高年级和初中阶段的儿童活动最多且最易受伤的部位,这个年龄段的儿童处于生长发育的旺盛期,也是最容易受伤的时期,因此对膝关节、肩关节等处的外伤愈合后仍有骨骼疼痛的儿童,家长们要引起重视。, http://www.100md.com(吴丽英)